2022年副高（肾内科学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.女性，45岁，反复低热，尿急、尿痛、尿频，腰痛10余年，每次发病尿沉渣镜检白细胞10～20个/HP，抗菌药物治疗有效。确诊本病必需的检查是A.尿细菌学检查B.肾B超C.结核菌素试验D.X线静脉肾盂造影E.血沉2.女性，60岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/小时)，血尿素氮17mmol/L，肌酐198μmol/L，尿比重1．025，尿钠13mmol/L。对本病的治疗，不妥的是A.纠正可逆病因B.重症病例尽早透析第1页共16页C.补充营养D.避免使用肾毒性药物E.不需控制进液量3.尿毒症患者，内生肌酐清除率﹤5ml／min，3天前发热，尿培养大肠杆菌生长，选用哪种抗菌药物治疗最合适A.庆大霉素B.丁胺卡那霉素C.氨苄青霉素D.青霉素E.复方新诺明4.最适宜采用腹膜透析治疗____A.心血管功能稳定的尿毒症患者B.多囊肾肾衰竭患者C.糖尿病肾衰竭患者D.肺功能较好的肾衰竭患者E.多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者5.最适宜采用血液滤过治疗____A.糖尿病肾衰竭患者B.儿童尿毒症C.严重高钾血症D.严重酸中毒第2页共16页E.尿毒症并严重心力衰竭6.放射性核素肾图对下列哪项诊断价值不大____A.尿路梗阻B.肾动脉狭窄C.急性尿闭的鉴别诊断D.肾小球肾炎的诊断E.肾实质病变的肾功能估价7.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用____A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.ACE抑制剂D.钙通道阻滞剂E.利尿剂8.肾脏可降解下列哪种激素____A.甲状腺素B.降钙素C.血管升压素D.血管紧张素E.胰岛素9.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现____第3页共16页A.肾小球滤过量B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量C.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量D.肾小管的分泌功能E.远端肾小管与集合管的重吸收水量10.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为____A.预后欠佳B.急性肾炎综合征C.中度贫血D.肾功能急剧恶化E.早期出现少尿或无尿11.慢性肾小球肾炎常见的是A.蜡样管型B.透明管型C.红细胞管型D.颗粒管型E.白细胞管型12.阅读该病理图片(pasm)后，有何印像____A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾病C.正常肾小球第4页共16页D.局灶性肾炎E.膜增生性肾小球性肾炎13.尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关____A.心包炎B.皮肤瘙痒C.胃肠道症状D.肾性骨营养不良症E.神经系统症状14.导致尿毒症不断恶化最常见的诱因是____A.高蛋白饮食B.使用抗生素C.感染D.心力衰竭E.高血压15.肾病理光镜及免疫荧光正常，该电镜下有何印像____A.均为正常肾小球B.微小病变肾病C.上半部肾小球正常，下半部小球为微小病变肾病D.下半部肾小球正常，上半部小球为微小病变肾病E.均不正确16.判断肾小球滤过功能及其演变，以下哪种最实用____第5页共16页A.酚红排泌试验B.浓缩稀释试验C.二氧化碳结合力试验D.对氨马尿酸清除率试验E.以上都不是17.女性，38岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白++++，其蛋白尿的类型可能为____A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿18.氯化铵负荷试验用于诊断____A.近端小管酸中毒B.远端小管酸中毒C.混合性酸中毒D.高钾酸中毒E.以上都不正确19.关于管型，哪项不正确____A.粗大上皮细胞管型——急性肾衰B.蜡样管型——慢性肾衰第6页共16页C.红细胞管型——肾盂肾炎D.脂肪管型——肾病综合征E.白细胞管型——肾盂肾炎20.关于镜下血尿(离心)哪项正确____A.>1个/HPB.>3个/HPC.>5个/HPD.>7个/HPE.>10个/HP21.女性，56岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(17ml/h)，血尿素氮15mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.025，尿钠13mmol/L，尿量减少最可能的原因是____A.肾后性急性肾衰竭B.急性肾小管坏死C.慢性肾衰竭D.肾前性急性肾衰竭E.急性间质性肾炎22.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎时肾小球内增生的细胞主要是____A.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞B.肾球囊脏层上皮细胞和壁层上皮细胞第7页共16页C.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞D.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞E.肾小球周围的成纤维细胞23.一个无症状的18岁男性，...
