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金实教授干燥综合征辨治经验_韩善夯VIP免费

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81第11卷第12期2009年12月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.11No.12Dec.,2009金实教授干燥综合征辨治经验韩善夯1,刘征堂2(1.南京中医药大学,江苏南京210046;2.中国中医科学院西苑医院,北京100091)摘要:金实教授从医40余年,对干燥综合征的辨治积累了丰富的临床经验,从病因、病机、辨证、治疗及临床用药等方面较系统总结了金师经验,重点阐述了肺不布津,脉络滞涩是病理关键,肺失宣布、阴虚络滞为主要病机,生津润燥、宣肺通络乃治疗大法,本病主要证候为阴虚络滞证,金师创增液布津汤治疗干燥综合征,验之临床,疗效较好。关键词:干燥综合征;辨治经验;金实中图分类号:R442.8文献标识码:A文章编号:1673-842X(2009)12-0081-03收稿日期:2009-05-12基金项目:江苏省中医药局青年基金资助课题(HL07074)作者简介:韩善夯(1975-),男,江苏淮安人,讲师,博士,研究方向:中医药治疗风湿免疫病。ProfessorJINShiExperienceinTreatingSjogren'sSyndromeHANShan-hang1,LIUZheng-tang2(1.NanjingUniversityofChineseMedicine,Nanjing210046,Jiangsu,China;2.XiyuanHospitalofChinaAcademyofChineseMedicine,Beijing100091,China)Abstract:ProfessorJINShihasacareerinChinesemedicineformorethan40years,HehasaccumulatedwealthyclinicalexperienceonTreatingSjogren'ssyndrome,Inthispaper,theexperienceissystematicallysummedupaboutetiology,pathogenesis,syndromedifferentiation,treatmentandclinicaluseofdrugs,etc.ItisakeypathologicalthatPulmonarybubujin,contextzhise.ItisthemainpathogenesisthatPulmonaryfailuretodistributefluid,Yinnetworkandcontextstagnation.ThemaintreatmentisShengJinRunzao,XuanfeiTongluo,ThemainSyndromeisYinxuLuozhi,ProfessorJINhascreatedZengyeBujingTang,ithasagoodclinicaleffectinthetreatmentofSjogren'ssyndrome.Keywords:Sjogren'ssyndrome;TreatmentExperience;JINShi3经间期生理及治疗特点3.1经间期的生理特点正常月经周期者排卵期应是在月经周期的第14天左右。此期是“重阴必阳”阶段,即肾之阴精发展到一定程度而转化为阳的时期,是天癸至的时间。如阴精不足,则无以化阳。阴精足则天癸至,只有天癸至,才能促使由阴转阳。此时多见白带分泌增多,质黏、透明,腰酸,小腹隐痛,情绪易波动,即前人称为“的候”、“真机”之时。3.2经间期的治疗特点经间排卵期,主要是在重阴前提下,推动转化,排出卵子。排卵功能不良,转化不利,或转化排卵失调,绝大多数与重阴有所不足有关。而重阴有所不足,绝大多数又与阳的不足有关。因此临床上较为常用的方法是补肾活血。不仅方内要有滋养阴血药物,提高重阴水平,而且含有一定量的活血化瘀药,促进血气的活动,达到顺利转化诱导排卵;方中还有补阳的药物,助长阳气内动,有利于阳长。3.3经间期的临床应用治疗原则:补肾活血促排卵。本期是中医药调整人工周期的关键。在排卵前3天左右(即月经周期的第11~14天)予以补肾通络,促发排卵。常用药物:仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、当归、赤芍、川芎、香附、桃仁、红花、茺蔚子、益母草、王不留行、路路通、丹参。4经前期生理及治疗特点4.1经前期生理特点从排卵后到行经前,正常为14天左右。此时为阳长期,是由阴入阳阶段,即在肾阴充盛的基础上,通过转化为阳而发挥出阳的功能。在转化过程中要消耗一定的阴精,而阴精的损耗又依靠后天脾胃的化生、供给,使肾的阴阳在基本平衡的情况下周而复始,发挥它们的正常生理功能。4.2经前期的治疗特点经前期己接近月经周期演变的结束阶段,前人提出“经前期以理气为先”的治法特点。理气的目的有二,其一是为行经早作准备,所谓经血未动(指行经),理气为先,就在于调畅血行,使月经来潮,排泄顺畅,圆满结束本周期的运动;其二是经前期大多伴有心肝气郁的反应,有的还十分严重,理气法能缓解这些反应。但是从调周以及周期运动的规律来看,经前期应以阳长阴消,重阳延续为主,扶助阳长,保持重阳延续,乃是治疗的主要方面。正由于维持阳长至重,重阳延续,才能达到顺...

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