医药常识医药常识高一（七）班高一（七）班主题班会主题班会医药常识医药常识高一（七）班高一（七）班主题班会主题班会合理用药知识合理用药知识第一节概述药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。我们平常说的中药、西药（包括化学药品和生物制品）都是药品。人类应用药品治疗疾病已有几千年的历史，作为防病治病的重要武器，药品对于保障人类身体健康和促进社会文明发展起着不可忽视的作用但在使用过程中，在发挥药品防病治病功能的同时，也伴随出现了与用药目的无关甚至相反的作用。比如上世纪60年代初发生在西德各地的沙利度胺（反应停）事件、2004年湖北苯甲醇事件、2006年鱼腥草注射液事件。药品对人类而言是一把双刃剑，可以防止、治疗疾病，同时也可因为不良反应危害人类。据WHO统计，5-10%的住院病人住院原因是ADR，住院治疗期间住院病人10-20%出现ADR。在我国不合理用药占用药总数的11~26%。我国每年有5000多万人次住院，其中因药物不良反应住院的有250多万！我国约有5000-8000万残疾人，1/3是听力残疾，其中约60%-80%的致聋原因是使用过氨基糖甙类抗生素。药物不良反应是用药安全的大敌，它已成为全球公共卫生问题，正严重地危害着人类的健康。第二节药品不良反应基础知识一、基本概念一、基本概念什么叫药物不良反应什么叫药物不良反应((英文缩写英文缩写ADR)ADR)？？合格合格药品在药品在正常用法用量正常用法用量下出现的与用药目的无下出现的与用药目的无关的或意外的关的或意外的有害反应有害反应，排除用药过量、用药不当，排除用药过量、用药不当所致的药物反应所致的药物反应应注意与以下情况相区别：应注意与以下情况相区别：药物滥用（吸毒）药物滥用（吸毒）超量误用超量误用伪劣药品伪劣药品差错、事故（未按规定方法用药）差错、事故（未按规定方法用药）二、不良反应的分类二、不良反应的分类1.1.副反应副反应是指在正常剂量内伴随治疗作用同时出现的与治疗是指在正常剂量内伴随治疗作用同时出现的与治疗目的无关的不适反应。如：目的无关的不适反应。如：阿托品阿托品有解除平滑肌痉有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌和加快心率等作用。用于解除消挛、抑制腺体分泌和加快心率等作用。用于解除消化道痉挛治疗胃痛时，常引起化道痉挛治疗胃痛时，常引起口干、心悸、尿潴留口干、心悸、尿潴留等副作用；等副作用；非那根非那根具镇静和抗组胺作用，用于抗组具镇静和抗组胺作用，用于抗组胺治疗时，它的镇静作用就成为副作用。胺治疗时，它的镇静作用就成为副作用。2.2.毒性反应毒性反应由于个体差异、病理状态或合用其它药物引由于个体差异、病理状态或合用其它药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害，如氨基糖苷类抗生链霉素庆大器质性损害，如氨基糖苷类抗生链霉素庆大霉素等具有的耳毒性。霉素等具有的耳毒性。因服用剂量过大（超过最小中毒量）而发因服用剂量过大（超过最小中毒量）而发生的毒性作用，不属于药品不良反应的范围生的毒性作用，不属于药品不良反应的范围..3.3.后遗效应后遗效应是指停药后血药浓度已降至有效浓度以下，仍遗留是指停药后血药浓度已降至有效浓度以下，仍遗留的对患者不利的生物学效应。其主要表现有的对患者不利的生物学效应。其主要表现有::残留残留药物的继续作用：如服用巴比妥类药物后次日的宿药物的继续作用：如服用巴比妥类药物后次日的宿醉现象。醉现象。4.4.特异质反应特异质反应指少数患者在先天性遗传因素背景下，用药后发指少数患者在先天性遗传因素背景下，用药后发生的与药物本身药理作用无关的有害反应。它是患生的与药物本身药理作用无关的有害反应。它是患者具有先天性代谢紊乱表现的特殊形式，即只有在者具有先天性代谢紊乱表现的特殊形式，即只有在给予药物后才表现出来的先天性代谢异常。如服用给予药物后才表现出来的先天性代谢异常。如服用异烟肼后易出现多发性神经炎，服用肼屈嗪后易出异烟肼后易出现多发性神经炎，服用肼屈嗪后易出现全身性红斑狼...
