学时：12教学内容1、了解免疫与免疫学的概念2、了解传染与传染病3、掌握非特异性免疫第七章免疫与免疫学4、掌握特异性免疫传染与免疫是微生物生态学的深化与发展，主要探讨病原菌与宿主间的相互关系。病原微生物(Pathogenicmicroorganisms)或病原菌(Pathogen)是指能引起人或动物发生传染病的微生物。病原微生物侵入机体后是否引起传染病，一方面取决于微生物的致病力，另一方面取决于机体的抵抗力和免疫力。免疫（Immunity）或免疫力是指机体识别和排除抗原性异物，维持机体内环境稳定的的一种生理防御机制。免疫学则是研究机体免疫系统的组织结构和生理功能的科学，涉及免疫系统的组织结构、免疫系统对抗原的识别及应答、免疫系统对抗原的排异反应及机制、免疫功能异常所致疾病过程及机制，免疫耐受的诱导、维持和打破及机制，免疫学理论和方法在疾病预防诊断和治疗中的应用。免疫学的迅速发展极大的促进了现代生物学和医学的发展，并渗透到生物医学的各个领域，形成了各种免疫学的分支学科和交叉学科，如免疫生物学、分子免疫学、免疫遗传学、免疫化学、移植免疫学、感染免疫学和临床免疫学等。一、传染与传染病二、影响传染的因素三、传染的结局第一节传染一、传染与传染病生物体在一定的条件下，由致病因素所引起的一种复杂而有一定表现形式的病理状态，称为疾病。根据病因，疾病可分非传染性疾病和传染性疾病两大类。非传染性生理性疾病，遗传性疾病，癌症，机械性伤害等传染性微生物病原病毒其他生物性病原疾病原核生物真菌原生动物寄生虫、节肢动物等传染（Infection）是指病原菌通过一定途径侵入到寄主的特定部位生长、繁殖，并破坏其正常的结构和功能，进而引起寄主发生一系列病理变化的过程。当病原菌突破寄主的三道保护屏障——机械防御、非特异性免疫和特异性免疫系统后，就会侵入到寄主的一定部位。如果环境条件有利于微生物繁殖，引起寄主发生各种生理性病变，寄主就会患传染病。如果环境条件不适宜微生物生长，而是长期处于潜伏状态，则传染病就不至于发生。二、影响传染的因素传染病发生取决于多种因素，包括病原菌、寄主和环境。（一）影响传染的因素能否引起传染病，取决于病原菌的毒力、数量和侵入途径。毒力（致病力）侵入途径侵入数量吸附和侵入能力病原菌繁殖和扩散能力对宿主防御机能的抵抗能力内毒素外毒素侵袭力毒素呼吸道，消化道，皮肤伤口，多种途径1、毒力(virulence)毒力也称致病力(Pathogenicity)是菌体对寄主吸附，向体内侵入，在体内定居、生长和繁殖，向周围扩散蔓延，对寄主防御机能的抵抗，以及产生损害寄主的毒素等多种能力的总和。不同的细菌因结构、代谢类型、代谢产物以及生长繁殖条件的差异较大，其毒力也有很大的区别。构成细菌毒力的因素包括侵袭力和毒素。毒力表示病原体致病能力的大小，通常以半致死剂量（LD50）表示。(1)侵袭力（invastiveness）是病原菌突破寄主的防御机能，并在其中进行生长繁殖和实现蔓延扩散的能力，它由三方面组成：吸附和侵入能力繁殖和扩散能力对宿主防御机能的抵抗能力(2)毒素（toxin）外毒素内毒素类毒素细菌毒素侵袭力外毒素（exotoxin）：是细菌在生长过程中不断分泌到菌体外的毒性蛋白质，主要由革兰氏阳性细菌产生。致病细菌产生的外毒素都是蛋白质。1内毒素（endotoxin）：是革兰氏阴性细菌的外壁物质，主要成分是脂多糖，因在活细菌中不分泌到体外，仅在细菌自溶或人工裂解后才释放，故称内毒素。2类毒素（toxoid）：是细菌外毒素用0.3～0.4％的甲醛进行化学脱毒后仍保留原有抗原性的生物制品，将其注射机体后，具有免疫功能。常用的有白喉类毒素、破伤风类毒素和肉毒类毒素等。32、侵入的病原菌数量不同病原菌其致病数量不相同，如伤寒沙门氏菌引起伤寒症须摄入几亿至十亿个细菌；霍乱弧菌引起霍乱症还要比它多许多倍；毒力完全的痢疾志贺氏菌和鼠疫耶尔森氏菌只需几个即可致病。3、侵入途径由于寄主的不同部位、组织对不同病原菌的敏感性不同，病原菌必须通过合适的侵入途径才能完成对寄主的传染并引起疾病。呼吸道皮肤伤口泌尿生殖道消化道多种途径伤寒沙门氏菌、霍乱弧菌白喉棒杆菌、脑膜炎奈瑟...
