具有瘙痒的皮肤性病种类甚多。诱具有瘙痒的皮肤性病种类甚多。诱发瘙痒的原因有内因和外因。内因中包括诸多发瘙痒的原因有内因和外因。内因中包括诸多全身性疾病，外因多由理化生物等多种因素引全身性疾病，外因多由理化生物等多种因素引起。本章仅叙述常见的以瘙痒为主要特征的几起。本章仅叙述常见的以瘙痒为主要特征的几种皮肤性病。种皮肤性病。瘙痒性皮肤性病小常识517健康网www.517jkw.org神经性皮炎神经性皮炎(neurodermatitis)(neurodermatitis)又名慢性单纯性又名慢性单纯性苔藓苔藓(lichensimplexchronicus)(lichensimplexchronicus)，是一种以，是一种以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤性病。皮肤性病。【【病因病因】】尚不完全明确。一般认为与个体素质、尚不完全明确。一般认为与个体素质、精神紧张、植物神经功能紊乱有关。患者常有失精神紧张、植物神经功能紊乱有关。患者常有失眠、头晕、疲劳、紧张、焦虑、烦躁、易怒等。眠、头晕、疲劳、紧张、焦虑、烦躁、易怒等。另外，部分患者因内分泌紊乱、胃肠功能障碍、另外，部分患者因内分泌紊乱、胃肠功能障碍、日晒、出汗、衣领摩擦、饮酒及进食辛辣等刺激日晒、出汗、衣领摩擦、饮酒及进食辛辣等刺激性食物，也可诱发本病或使病情加重。性食物，也可诱发本病或使病情加重。第一节神经性皮炎517健康网www.517jkw.org【临床表现】临床分为局限性和播散性两型临床分为局限性和播散性两型::1.1.限局性神经性皮炎限局性神经性皮炎多见于中青年，好发于摩擦部位，如颈后侧、眼睑、肘关节伸多见于中青年，好发于摩擦部位，如颈后侧、眼睑、肘关节伸侧、腰骶部，也可见于其他部位，如腕、踝、外阴等处。初发侧、腰骶部，也可见于其他部位，如腕、踝、外阴等处。初发时，局部皮肤阵发性剧痒，无皮疹发生。搔抓或摩擦等机械性时，局部皮肤阵发性剧痒，无皮疹发生。搔抓或摩擦等机械性刺激可出现丘疹。皮损初为成群针头至粟粒大扁平丘疹，三角刺激可出现丘疹。皮损初为成群针头至粟粒大扁平丘疹，三角形或多角形，逐渐融合成片，皮沟加深，皮嵴隆起呈苔藓样变。形或多角形，逐渐融合成片，皮沟加深，皮嵴隆起呈苔藓样变。正常肤色或淡红褐色，表面光滑或有少量鳞屑，边缘清楚。常正常肤色或淡红褐色，表面光滑或有少量鳞屑，边缘清楚。常伴有抓痕、血痂及色素沉着。病程慢性，时轻时重，愈后易复伴有抓痕、血痂及色素沉着。病程慢性，时轻时重，愈后易复发。发。2.2.播散性神经性皮炎播散性神经性皮炎多见于中老年人，皮损形态特征与限局性相同。本病多先自颈多见于中老年人，皮损形态特征与限局性相同。本病多先自颈部开始，然后广泛分布全身。皮损常因剧痒搔抓或机械性刺激部开始，然后广泛分布全身。皮损常因剧痒搔抓或机械性刺激而出现抓痕及血痂，致苔藓化或继发感染等，影响睡眠和工作。而出现抓痕及血痂，致苔藓化或继发感染等，影响睡眠和工作。517健康网www.517jkw.org神经性皮炎（斑块）神经性皮炎（颈部）神经性皮炎（外阴部）517健康网www.517jkw.org根据阵发性剧烈瘙痒、皮肤苔藓样变、好发部位根据阵发性剧烈瘙痒、皮肤苔藓样变、好发部位等特点诊断。但病应与下列疾病鉴别。等特点诊断。但病应与下列疾病鉴别。1.1.成人期遗传过敏性皮炎患者常有遗传过敏性成人期遗传过敏性皮炎患者常有遗传过敏性疾病家族史及婴儿湿疹病史，血清疾病家族史及婴儿湿疹病史，血清IgEIgE及嗜酸性及嗜酸性粒细胞增高。粒细胞增高。【诊断与鉴别诊断】517健康网www.517jkw.org2.原发性皮肤淀粉样变皮损好发于小腿伸侧，对称分布，粟粒至绿豆大小，坚实，棕褐色半球状丘疹，密集成片而不融合。组织病理有特异性变化，刚果红试验阳性。3.慢性湿疹有急性湿疹、亚急性湿疹演变过程。4.瘙痒症仅有剧烈瘙痒，无原发损害，病程长者可发生苔藓样变。517健康网www.517jkw.org【治疗】1.1.一般治疗让患者了解本病发生的有关因素，避一般治疗让患者了解本病发生的有关因素，避免过度劳累和精神紧张。禁食酒类、咖啡、免过度劳累和精神紧张。禁食酒类、咖啡、...
