痛风健康科普讲座痛风健康科普讲座什么是痛风？什么是痛风？痛风是一种常见的风湿性疾病，古时候称痛风是一种常见的风湿性疾病，古时候称为为““帝王病帝王病””或或““富贵病富贵病””。。痛风是由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排痛风是由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一种疾病，典型泄障碍所致血尿酸增高的一种疾病，典型表现为关节红肿、畸形及痛风石形成等不表现为关节红肿、畸形及痛风石形成等不适。适。痛风是一个世界性的常见疾病，在欧痛风是一个世界性的常见疾病，在欧洲和美国，痛风患病率占洲和美国，痛风患病率占0.13—1.37%0.13—1.37%。。随我国经济的发展和人民生活水平提高，随我国经济的发展和人民生活水平提高，痛风的患病率逐年升高。痛风的患病率逐年升高。我国我国痛风总的患病率为痛风总的患病率为0.84%0.84%。而青。而青岛地区由于喝啤酒、吃海鲜的饮食习惯，岛地区由于喝啤酒、吃海鲜的饮食习惯，痛风的患病率高达痛风的患病率高达2%2%。。近年痛风发病正在年轻化，年龄近年痛风发病正在年轻化，年龄<40<40岁的岁的初次发病患者增加了初次发病患者增加了26.3%26.3%，少数痛风病，少数痛风病人年龄人年龄<20<20岁，其原因：①摄入富含嘌呤岁，其原因：①摄入富含嘌呤类食物者迅速增多。②肥胖者增多，调查类食物者迅速增多。②肥胖者增多，调查表明，在表明，在4040岁以下的痛风患者，约岁以下的痛风患者，约85%85%的的人体重超重。人体重超重。高尿酸血症和痛风的危害高尿酸血症和痛风的危害痛风是怎样形成痛风是怎样形成痛风也是代谢性疾病，痛风形成的根本原痛风也是代谢性疾病，痛风形成的根本原因是血液中尿酸过高。过多的血中尿酸盐因是血液中尿酸过高。过多的血中尿酸盐积于关节腔内组织，发生急性炎症反应，积于关节腔内组织，发生急性炎症反应，临床上表现为痛风。临床上表现为痛风。高尿酸血症高尿酸血症高尿酸血症高尿酸血症（（Hyperuricimia,HUA)Hyperuricimia,HUA)：是指：是指373700CC时血清中尿酸含量时血清中尿酸含量男性超过男性超过420420μmol/L(7.0mg/dl)μmol/L(7.0mg/dl)；；女性超过女性超过350350μmol/L(6.0mg/dl)μmol/L(6.0mg/dl)。。这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度，超过此浓这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度，超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中，造成痛风组织学度时尿酸盐即可沉积在组织中，造成痛风组织学改变。改变。血尿酸水平升高的原因血尿酸水平升高的原因排出减少（肾病时出现肾能减退导致尿酸排泄减少）合成增加（①外源性，由于吃进过多含嘌呤的食物，如肉类、动物内脏、脑组织、海鲜、饮酒等。②内源性机体合成尿酸增多。）混合型成年人的高尿酸血症排出减少占90％尿酸的排泄尿酸的排泄外源性尿酸肾脏排泄600mg/日内源性尿酸80%20%每天产生750mg尿酸池(1200mg)肠内分解200mg/日进入尿酸池60%参与代谢（每天排泄约500~1000mg)2/31/3高尿酸血症高尿酸血症≠痛风≠痛风5%—18.8%5%—18.8%高尿酸血症发展为痛风高尿酸血症发展为痛风1%1%痛风患者血尿酸始终不高痛风患者血尿酸始终不高1/31/3痛风急性发作时血尿酸不高痛风急性发作时血尿酸不高高尿酸血症既不能确诊也不能排除痛风高尿酸血症既不能确诊也不能排除痛风高尿酸血症—生化类型高尿酸血症—生化类型痛风—临床疾病痛风—临床疾病痛风的危险因素痛风的危险因素①①性别：痛风是性别：痛风是““重男轻女重男轻女””的疾病，男性多于女性，的疾病，男性多于女性，约为约为20:120:1，女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有，女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。但女性停经后痛风发病率增抑制关节炎发作的作用。但女性停经后痛风发病率增加。加。②②年龄：年龄：60%60%以上痛风的发病高峰年龄为以上痛风的发病高峰年龄为4040～～5555岁。岁。③③肥胖肥胖：：肥胖患者痛风发病率高，国外报道，痛风肥胖患者痛风发病率高，国外报道，痛风病人病人6060～～70%70%是肥胖型。肥胖患者常合并高血脂、是肥胖型。肥胖患者常合并高血脂、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化的疾病。...
