昏迷的诊治思路和处理漯河医专第一附属医院急诊科杨树科基本概念基本概念意识正常意识正常意识混乱、谵妄意识混乱、谵妄嗜睡、木僵嗜睡、木僵昏迷昏迷11223344持续性植物状态持续性植物状态脑死亡脑死亡56正常和受损意识状态正常和受损意识状态建筑业应用软件意识正常:一个正常人清醒时的状态。在这种状态下个体对刺激有充分的反应,并在行为和语言表达上对自身和环境的知觉的体验同检查者一样。意识混乱:在这种状态下病人不能关注其周围环境的所有事物,通常提示一定程度的不可察觉和不注意的特点。意识模糊状态也可伴随不同部位局部病变,特别是右侧半球。轻度混乱非常轻,偶尔出现不相关的评论才暴露出思维的不连贯性。中度混乱的患者可以短时间的简单对话,但思维缓慢且不连贯,反应并且不一致,容易分心。重度混乱一般不能完成最简单的指令,对时间和地点不能识别,不能抓住瞬间发生的情况,经常认错人或物。意识正常:一个正常人清醒时的状态。在这种状态下个体对刺激有充分的反应,并在行为和语言表达上对自身和环境的知觉的体验同检查者一样。意识混乱:在这种状态下病人不能关注其周围环境的所有事物,通常提示一定程度的不可察觉和不注意的特点。意识模糊状态也可伴随不同部位局部病变,特别是右侧半球。轻度混乱非常轻,偶尔出现不相关的评论才暴露出思维的不连贯性。中度混乱的患者可以短时间的简单对话,但思维缓慢且不连贯,反应并且不一致,容易分心。重度混乱一般不能完成最简单的指令,对时间和地点不能识别,不能抓住瞬间发生的情况,经常认错人或物。.基本概念.基本概念11建筑业应用软件谵妄:是以活动亢进为主的意识模糊状态。但是妄想性震颤综合征患者可以出现生动的幻想、患者平时能做的而此时却不能做、极度激惹、震颤、易受惊吓和惊厥。嗜睡和木僵:这两种状态下,患者的心理和生理活动都减少。嗜睡指没有外界的刺激就不能维持觉醒状态。木僵是指病人只有在强烈,反复的刺激下才能被唤醒,此时患者睁开眼睛,看着检查者。看上去不像是无意识,对口头指令或者无反应或者反应迟滞而不完全。昏迷:患者似乎在睡觉,同时不能被外界刺激和内在需要唤醒,即为昏迷状态。深度昏迷、中度昏迷、浅度昏迷。谵妄:是以活动亢进为主的意识模糊状态。但是妄想性震颤综合征患者可以出现生动的幻想、患者平时能做的而此时却不能做、极度激惹、震颤、易受惊吓和惊厥。嗜睡和木僵:这两种状态下,患者的心理和生理活动都减少。嗜睡指没有外界的刺激就不能维持觉醒状态。木僵是指病人只有在强烈,反复的刺激下才能被唤醒,此时患者睁开眼睛,看着检查者。看上去不像是无意识,对口头指令或者无反应或者反应迟滞而不完全。昏迷:患者似乎在睡觉,同时不能被外界刺激和内在需要唤醒,即为昏迷状态。深度昏迷、中度昏迷、浅度昏迷。.基本概念.基本概念11建筑业应用软件持续性植物状态、闭锁综合征和无动作性缄默:脑外伤后的前1-2周,患者处于深昏迷状态,然后睁开眼睛,首先对于疼痛刺激有反应,后来成为自发性动作并可持续一段时间。对恐吓或者光作出眨眼反应,眼球转动,对刺激表现为呼吸加快和一些自动症,比如吞咽、磨牙症、扮鬼脸、打呼噜和呻吟等。这种状态仍建立在觉醒和非觉醒周期,持续下去这种综合征可能成为持续性植物状态。常见病理基础为闭合性头部损伤造成的弥漫性脑损伤。闭锁综合征常由脑桥腹侧损害引起,是基地动脉闭塞的结果。也叫睁眼昏迷。持续性植物状态、闭锁综合征和无动作性缄默:脑外伤后的前1-2周,患者处于深昏迷状态,然后睁开眼睛,首先对于疼痛刺激有反应,后来成为自发性动作并可持续一段时间。对恐吓或者光作出眨眼反应,眼球转动,对刺激表现为呼吸加快和一些自动症,比如吞咽、磨牙症、扮鬼脸、打呼噜和呻吟等。这种状态仍建立在觉醒和非觉醒周期,持续下去这种综合征可能成为持续性植物状态。常见病理基础为闭合性头部损伤造成的弥漫性脑损伤。闭锁综合征常由脑桥腹侧损害引起,是基地动脉闭塞的结果。也叫睁眼昏迷。.基本概念.基本概念11建筑业应用软件脑死亡:比深度昏迷更严重的状态,诊断要点:1、没有大脑功能,没有接收也没有反应...