立德立行仁心仁术抢救车药品知识解析赣南医学院第一附属医院立德立行仁心仁术立德立行仁心仁术提问：尼可刹米洛贝林肾上腺素阿托品异丙肾上腺素多巴胺间羟胺去甲肾上腺素呋塞米去乙酰毛花苷山莨菪碱氨茶碱异丙嗪地塞米松利多卡因我院抢救车面板上的急救药品有哪些？顺序？立德立行仁心仁术立德立行仁心仁术抢救车内药品摆放实物图立德立行仁心仁术1、尼可刹米注射液可拉明0.375g/1.5ml中枢性呼吸功能不全肺心病引起的呼吸衰竭阿片类药物中毒别名剂量适应症吗啡、芬太尼、哌替啶、曲马多、可待因、美沙酮立德立行仁心仁术作用：选择性兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。患者男性73岁，肺癌确诊六个月，因“呼吸困难一小时，加重20分钟”呼叫120。医护到现场见患者意识模糊、口唇发绀、呼吸过缓，每分钟8-6次。考虑：呼吸衰竭引发意识障碍。急救：立即鼻导管3L／min流量吸氧，尼可刹米注射液0.75ｇim。２分钟后患者呼吸频率恢复为14-16次/分，口唇渐红润，意识恢复。药理作用成功案例1、尼可刹米注射液立德立行仁心仁术多次使用后可见呼吸兴奋作用明显减弱。大剂量可引起血压↑、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵硬、惊厥等。注意观察病人的呼吸、心率和血压。应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。副作用护理要点1、尼可刹米注射液立德立行仁心仁术2、盐酸洛贝林注射液别名：山梗菜碱剂量：3mg/1ml适应症：新生儿窒息、一氧化碳、阿片类药物中毒、肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。作用：通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。立德立行仁心仁术2、盐酸洛贝林注射液•优点：•作用短暂，安全范围大，不易出现惊厥。•缺点：•持续时间短要反复给药•对较长时间的呼吸抑制效果欠佳缺氧导致β-EP（内啡肽）释放增加，过量增多的β-EP与μ受体（阿片类受体）结合，产生中枢性呼吸抑制。洛贝林和尼可刹米对于阻断β-EP与μ受体的结合无效，而纳洛酮可以，能更有效解除危重症患者的呼吸抑制。立德立行仁心仁术副作用护理要点大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。静脉注射后，作用持续时间短，一般为20分钟，需要多次给药。观察有无大汗，心动过速，低血压及呼吸情况等。2、盐酸洛贝林注射液配伍禁忌ATP速尿立德立行仁心仁术3、盐酸肾上腺素注射液剂量：1mg/1ml适应症：休克心脏骤停过敏性重症支气管哮喘立德立行仁心仁术•α受体分布•瞳孔开大肌和瞳孔括约肌、皮肤粘膜和内脏血管平滑肌、冠状血管、胃肠括约肌、膀胱括约肌、皮肤汗腺•β受体分布•心脏窦房结，房室结，传导系统，心肌，肾血管平滑肌，骨骼肌，支气管平滑肌皮肤粘膜和内脏血管收缩。胃肠、膀胱括约肌收缩。瞳孔开大肌（虹膜辐射肌）收缩，瞳孔散大。β1受体：心肌收缩力增强,心率及传导加快。β2受体：内脏，骨骼肌和冠状血管扩张，支气管松弛和脂肪分解。兴奋兴奋α受体β受体立德立行仁心仁术3、盐酸肾上腺素注射液作用：兴奋心脏α和β受体，使心跳加快，心输出量增加收缩血管，升高血压松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛副作用：心悸，血压升高，头痛，呕吐等立德立行仁心仁术护理要点1234不能与碱性药物配伍。不能与碱性药物配伍。可使钾离子向细胞内转移，要监测血钾。可使钾离子向细胞内转移，要监测血钾。用量过大或皮下注射误入血管可引起血压突然上升致脑出血。用量过大或皮下注射误入血管可引起血压突然上升致脑出血。用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。3、盐酸肾上腺素注射液立德立行仁心仁术提问：患者死亡原因可能是?1、肾上腺素使心跳骤然加快，引起恶性心律失常。2、肾上腺素使血压骤然升高，导致脑出血。患者70岁，男性，意识清楚，因头晕、心悸一小时至村卫生所就诊，测量血压94/48mmHg，心率88/分，医生给予生理盐水100ml+肾上腺素1mg静滴，1分钟后患者出现头痛、乏力，继而意识丧失，120转送途中心跳停止，经上级医院继续抢救无效死亡。肾上腺素用药不当产生的后果立德立行仁心仁术4、硫酸阿托品注射液剂量：0.5mg/1ml1mg/2ml作用：...
