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冠状动脉造影的正确判读VIP免费

冠状动脉造影的正确判读_第1页
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冠状动脉造影的正确判读冠状动脉造影的正确判读提纲提纲冠状动脉解剖常规投照体位及冠脉走行狭窄位置及程度的确定病变描述冠状动脉解剖冠状动脉解剖冠状动脉造影缩略语表冠状动脉造影缩略语表体位缩略语LAO(左前斜)RAO(右前斜)AP(后前)CRAN(头位)CAUD(足位)分支缩略语LM(左主干)LCA(左冠)RCA(右冠)LAD(前降支)D(对角支)S(间隔支)LCX(回旋支)OM(钝缘支)LACX(左房旋支)AVG(房室沟支)RAMUS(中间动脉)RCA(右冠)CB(圆锥动脉)SN(窦房结动脉)AM(锐缘支)AVN(房室结动脉)PL(后侧支)PD(后降支)PS(后间隔支)提纲提纲冠状动脉解剖常规投照体位及冠脉走行狭窄位置及程度的确定病变描述左冠脉造影常用体位左冠脉造影常用体位LAO30~45LAO30~45°+Cran20°+Cran20~~30°30°LMLM,,LADLAD中段中段/D/D,,LCXLCX远段远段AP+CAP+Cranran3030°LM°LM,,LADLAD中远段,中远段,LCXLCX远段远段RRAO25~40AO25~40°+Cran30°°+Cran30°LMLM,,LADLAD中远段,中远段,LCXLCX远段远段RRAO25AO25~~40°+Caud2540°+Caud25~~40°40°LMLM,,LADLAD近段,近段,LCXLCXAP/RAP/RAO5AO5~~15°+Caud2515°+Caud25~~40°LM40°LM,,LADLAD近段,近段,LCXLCXLAO30~45LAO30~45°+Caud25°+Caud25~~40°40°LMLM三分叉,,三分叉,,LCXLCX近中段近中段/OM/OM侧位侧位LADLAD远段,远段,LIMLIMAA吻合口吻合口右冠脉造影常用体位右冠脉造影常用体位LAO40LAO40~~4545°°观察全程观察全程LLAO15AO15~~3030°+Cran20°+Cran20~~30°30°观察近段,远段分观察近段,远段分叉及分支叉及分支AP+CAP+Cranran3030°°观察远段分叉及分支观察远段分叉及分支RRAO25AO25~~45°45°观察中段观察中段侧位观察中段侧位观察中段LADLADLADLADD1D1D1D1LCAD1LCALCALCAOM1OM1OM1LMLMLMssssssssLAO45°CRAN25°APCRAN25°RAO30°CRAN25°RAO30°CAUD25°LADRCARCALCARCAD1OM1PLPDPLPDLAO45°RAO30°LAO45°CAUD30°LAO15°CRAN25°LAO45°CRAN25°APCRAN25°APCAUD25°LAO45°CAUD30°AP25°CRAN30°RAO30°LAO45°LAO10°CRAN20°左冠造影关键体位左冠造影关键体位LAO25-45°CRAN25-35°LAO35-45°CAUD30-40°RAO0-35°CRAN25-35°RAO0-35°CAUD25-35°提纲提纲冠状动脉解剖常规投照体位及冠脉走行冠脉定位及狭窄程度的确定病变描述冠状动脉临床分段冠状动脉临床分段左主干:开口部体部分叉前前降支:近端开口至第一主间隔支(对角支)中端其他部分血管近端二分之一远端其他部分血管远端二分之一回旋支:目测下均分成近、中、远端右冠:近端开口到第一转折中端第一第二转折之间远端第二转折以远到后三叉前后降支、后侧支划分的主支近、中、远端和分支均可目测分为近、中、远段冠状动脉狭窄程度的确定冠状动脉狭窄程度的确定直径狭窄率(%)=残余管腔直径/(近端参考血管直径+远端参考血管直径)×0.5正常血管不规则血管斑块血管轻中度狭窄血管重度狭窄血管90%95%99%闭塞血管提纲提纲冠状动脉解剖常规投照体位及冠脉走行冠脉定位及狭窄程度的确定病变描述冠脉分布类型:左、右优势,均衡冠脉开口异常有无病变位置病变特征狭窄程度病变长度病变形态钙化?血栓?扭曲程度?有无分支发出?侧枝循环?病变特点与介入风险病变特点与介入风险

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