2022年副高(内科学)考试真题卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)1.关于原发性肝癌的诊断,最重要的依据是A.长期肝炎病史B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.发热,消瘦,右上腹痛2.对激素治疗敏感的肾病综合征病理类型是A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.系膜增生性肾炎3.急性肾小球肾炎的诊断依据中最关键是第1页共16页A.急性肾衰竭B.高血压C.血尿及红细胞管型尿D.多尿E.蛋白尿及透明管型尿4.以下有关糖耐量减低正确是A.餐后2小时血糖12.8mmol/LB.空腹血糖小于11.1mmol/LC.80%进展为糖尿病D.不能用药物治疗E.是冠心病的风险因素5.采用β受体阻滞药治疗心绞痛,不正确的是A.与硝酸酯类药物有协同作用,因而用量应偏小B.有减慢心率,减低心肌收缩力的作用C.减低运动时血流动力的反应D.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能E.多数患者对本药的耐受性较强6.关于右心室梗死,错误的是A.Kussmaul征B.V4导联ST段常抬高C.超声心动图有助于鉴别右心室梗死、心包积液与心脏压塞第2页共16页D.伴右心衰竭低血压时宜扩容治疗E.小剂量硝酸甘油引起显著低血压提示右心室梗死的可能7.关于心脏压塞的体征,错误的是A.颈静脉怒张B.奇脉C.脉压变小,伴明显心动过速D.吸气时收缩压下降>10mmHgE.呼吸>20次/分8.乳果糖治疗肝性脑病的机制是A.使肠腔呈中性环境B.改善氨基酸失衡C.调节肠道菌群D.使肠腔呈碱性环境E.减少氨的吸收9.以下哪项为鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的检查A.24小时尿量B.尿渗透压C.尿pHD.管型E.尿胆原10.以下哪种疾病可出现无菌性白细胞尿第3页共16页A.急性肾盂肾炎B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.肾结核E.急性肾小管坏死11.关于隐匿性肾炎错误的是A.血IgA升高B.肾功能不全C.无症状性蛋白尿D.镜下血尿E.无高血压12.能增加毛细血管致密度的止血药物是A.卡巴克洛B.维生素KC.氨甲苯酸D.酚磺乙胺E.蛇毒血凝酶13.关于肺炎的治疗不正确的是A.怀疑或经体外药敏试验证明对甲氧西林耐药,一般用万古霉素B.肺炎链球菌肺炎首选青霉素GC.合并COPD的患者,抗生素的疗程应适当延长第4页共16页D.肺炎球菌使用静脉抗生素体温正常后即可换用口服抗生素E.治疗期间定期复查X线胸片,当阴影基本吸收后停药14.以下对判断肺结核活动最有价值的指标是A.午后低热B.痰抗酸杆菌(+)C.PPD试验强阳性D.X线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞E.SR140mm/h15.可引起咽下困难为A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多肌炎/皮肌炎D.结节性多动脉炎E.系统性红斑狼疮16.帕金森病一般不出现下列哪项A.多巴丝肼治疗有效B.感觉异常C.震颤和动作迟缓D.偏瘫和偏身感觉障碍E.肌肉僵直17.旧纹状体损害常出现的是第5页共16页A.手足徐动B.四肢肌张力减弱C.手指外展D.反射亢进E.运动少而缓慢18.下列不是典型间日疟临床表现的是A.高热B.黄疸C.寒战D.大汗E.脾大19.心肌梗死起病4小时内增高的血心肌坏死标记物A.CKB.ASTC.CK-MBD.LDHE.CRP20.克罗恩病患者粪便性状的特点多为A.水样便B.糊状便C.脓血便第6页共16页D.黏液便E.蛋花汤样便21.重症溃疡性结肠炎的典型症状是大便次数增多,患者每日排便次数一般为A.>1次B.>2次C.>3次D.>5次E.>6次22.腹膜平衡试验(PET)为低转运型的患者最严重的问题是A.毒素清除不满意B.食欲欠佳C.超滤不满意D.腹膜纤维化E.肠道消化功能障碍23.垂体侏儒症的诊断下列错误的是A.不能靠GH基础值诊断B.生长发育障碍C.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变E.骨龄迟缓,低于实际年龄4年以上第7页共16页24.有关AVP的分泌以下正确的是A.下丘脑视上核细胞分泌,受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,通过垂体门脉系统输送到垂体前叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主,经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存25.下列利于铁吸收的是A.茶叶B.咖啡C.维生素CD.草酸E.植物纤维二、多项...