药品知识和政策深泽县医院刘伟•1、国家基本药物•2、抗菌药物•3、麻醉药品精神药品•4、高危药品•5、合理用药的概念•6、部分政策1、国家基本药物•1、国家基本药物概念2、国家基本药物制度3、国家基本药物重要的技术文件1、国家基本药物概念基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。2、国家基本药物制度国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。3、国家基本药物重要的技术文件•1、《国家基本药物目录》•2、《国家基本药物处方集》•3、《国家基本药物临床应用指南》•三者紧密结合，引导临床将常见疾病的诊断、治疗、处理、用药等标准化、规范化，使医疗机构，特别是基层更准确、合理地对常见病进行诊断、治疗，能够科学、合理地选择基本药物，加强药品不良反应监测，减少药源性疾病的发生，保证民众用药的有效性和安全性。2、抗菌药物•概念《抗菌药物临床应用管理办法》本办法所指抗菌药物，主要包括治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒感染性疾病和的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。关于抗菌药物临床应用管理文件•《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》——卫办医政发〔2009〕38号•《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》——2011年4月卫生部办公厅•《抗菌药物临床应用管理办法》———卫生部令第84号2012年•《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》——卫办医政发〔2013〕37号•《关于做好2014年抗菌药物临床应用管理工作的通知》——国卫办医函〔2014〕300号•《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》——国卫办医发〔2015〕42号•《关于印发抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）的通知》——国卫办医发〔2015〕43号经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。非限制使用经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。限制使用具有以下以下情形之一的抗菌药物：1.具有明显或严重不良反应，不易随意使用2.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药3.疗效、安全性方面的临床资料较少4.药品价格昂贵的抗菌药物特殊使用实行抗菌药物分级管理制度(抗菌药物管理目录由各级省卫生行政部门制定，报卫生部备案)医疗机构抗菌药物目录的制定：二级医院不超过35种。并于每次调整后15个工作日内向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案超出本医疗机构抗菌药物采购目录外的临时采购规定：严格医师和药师资质管理主要内容关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知国卫办医发〔2015〕42号一、严格落实抗菌药物临床应用管理有关法规要求二、加强抗菌药物临床应用的综合管理三、切实作好抗菌药物处方点评工作四、完善抗菌药物合理应用技术支撑体系五、开展抗菌药物临床应用监测和细菌耐药监测六、加大检查指导和公示力度附件：抗菌药物临床应用管理评价指标及要求3、麻醉药品和精神药品麻醉药品：是指连续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药品。包括：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其他易形成瘾癖的药品、药用植物及其制剂。•精神药品：是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可以产生依赖性的药品。并依据对人体产生依赖性和危害人体健康的程度，分为一类精神药品和二类精神药品管理依据管理依据--相关文件相关文件《《麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例》》---2005---2005年年88月月33日国务院令日国务院令442442号，号，1111月月11日日实施实施《《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》》------卫生部卫生部20052005年年1111月月1414日颁布实日颁布实施施《《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理...
