耳鼻喉头颈外科学VIP免费

第一部分第一部分耳鼻喉头颈外科学笔记耳鼻喉头颈外科学笔记11鼻部解剖鼻部解剖思考题思考题11、简述外鼻静脉的特点？、简述外鼻静脉的特点？1.1.外鼻的静脉经内眦静脉及面静脉汇入颈外、颈内静脉，内眦静脉与眼上静脉、眼下静脉外鼻的静脉经内眦静脉及面静脉汇入颈外、颈内静脉，内眦静脉与眼上静脉、眼下静脉相通，最后汇入颅内海绵窦。相通，最后汇入颅内海绵窦。2.2.面部静脉无瓣膜面部静脉无瓣膜危险三角区危险三角区2、窦口鼻道复合体的概念及其临床意义？以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，筛漏斗，以及额窦，前组筛窦以筛漏斗为中心的附近区域，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，筛漏斗，以及额窦，前组筛窦和上颌窦的自然开口。该复合体是鼻窦炎发病和转归的重要部位，也是功能性鼻窦内窥镜鼻和上颌窦的自然开口。该复合体是鼻窦炎发病和转归的重要部位，也是功能性鼻窦内窥镜鼻窦手术窦手术(FESS)(FESS)的重要部位。的重要部位。33、各鼻窦的重要毗邻关系？、各鼻窦的重要毗邻关系？鼻窦（鼻窦（nasalsinusesnasalsinuses）为鼻腔周围颅骨含气空腔，按其所在颅骨命名为额窦、筛窦、上颌窦及）为鼻腔周围颅骨含气空腔，按其所在颅骨命名为额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦，共四对。各鼻窦的发育进度不一致，初生儿只有上颌窦和筛窦，到三岁时额窦和蝶窦才蝶窦，共四对。各鼻窦的发育进度不一致，初生儿只有上颌窦和筛窦，到三岁时额窦和蝶窦才开始出现。开始出现。根据窦口引流的位置和方向、各鼻窦的位置，将鼻窦分为前后两组：根据窦口引流的位置和方向、各鼻窦的位置，将鼻窦分为前后两组：前组：上颌窦、前组筛窦、额窦前组：上颌窦、前组筛窦、额窦后组：后组筛窦、蝶窦后组：后组筛窦、蝶窦（一）上颌窦（（一）上颌窦（maxillarysinusmaxillarysinus））在上颌骨体内，为鼻窦中最大者。在上颌骨体内，为鼻窦中最大者。顶壁：即眼眶的底壁。顶壁：即眼眶的底壁。前壁：尖牙窝，行前壁：尖牙窝，行Caldwell-LucCaldwell-Luc手术时从此处进入窦腔。手术时从此处进入窦腔。后壁：与翼腭窝和颞下窝毗邻。后壁：与翼腭窝和颞下窝毗邻。内壁：即鼻腔外侧壁下部。内壁：即鼻腔外侧壁下部。底壁：与第二双尖牙和第一，二磨牙关系密切。底壁：与第二双尖牙和第一，二磨牙关系密切。左上颌窦口左上颌窦口（二）筛窦（（二）筛窦（ethmoidsinusethmoidsinus））位于鼻腔外上方和眼眶内壁之间的筛骨内，呈蜂房状小气房，有筛迷路（位于鼻腔外上方和眼眶内壁之间的筛骨内，呈蜂房状小气房，有筛迷路（ethmoidlabyethmoidlabyrinthrinth）之称。筛窦以中鼻甲基板为界，分为前后组筛窦，前组筛窦（）之称。筛窦以中鼻甲基板为界，分为前后组筛窦，前组筛窦（anteriorethmoidsinuanteriorethmoidsinuss）开口于中鼻道。后组筛窦（）开口于中鼻道。后组筛窦（posteriorethmoidsinusposteriorethmoidsinus）开口于上鼻道。）开口于上鼻道。筛窦各壁筛窦各壁11．外侧壁：即眼眶内侧壁．外侧壁：即眼眶内侧壁22．内侧壁即：鼻腔外侧壁上部，附有上鼻甲和中鼻甲。．内侧壁即：鼻腔外侧壁上部，附有上鼻甲和中鼻甲。33．顶壁：筛顶．顶壁：筛顶44．下壁：即中鼻甲外侧壁结构，筛泡，钩突，筛漏斗．下壁：即中鼻甲外侧壁结构，筛泡，钩突，筛漏斗55．前壁：有额骨筛切迹，鼻骨嵴和上颌骨额突构成。额隐窝．前壁：有额骨筛切迹，鼻骨嵴和上颌骨额突构成。额隐窝66．后壁：蝶筛板．后壁：蝶筛板（三）额窦（（三）额窦（frontalsinusfrontalsinus））位于额骨内，出生时尚未形成，一般至三岁开始出现，成年后才告完成，但其大小、形状位于额骨内，出生时尚未形成，一般至三岁开始出现，成年后才告完成，但其大小、形状极不一致，有时可一侧或两侧未发育。极不一致，有时可一侧或两侧未发育。额窦的前壁：含有骨髓，细菌感染时可致额骨骨髓炎。额窦的前壁：含有骨髓，细菌感染时可致额骨骨髓炎。后壁：由导静脉通硬脑膜下腔，是鼻源性颅内并发症的原因之一。后壁：由导静脉通硬脑膜下腔，是鼻源性颅内并发症的原因之一。额窦开口于窦底内侧，经鼻额管（额窦开口于窦底内侧...