医院护理工作是医院工作的重要组成部分,护理管理水平直接影响医院的护理质量和护理工作效率。江苏省《医院评价标准与细则》总分130分,其中倡导性标准10分(附加分)由四部分组成:护理管理体系护理队伍管理护理质量管理护理技术水平二级医院总分120分一、完善的医院护理管理体系是护理工作高效运作的保证组织的概念:组织是具有明确目的和系统性机构的实体,是实现组织目标的工具,是指责、权、利四位一体的结构。组织的基本要素目标与任务职权与责任物质与精神技术与质量适应与发展医院护理管理组织系统实行院长领导下的护理管理体系到2008前,二级以上医院建立护理垂直管理体系——《江苏省实施〈中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)〉方案》三级管理职责明确是原则护理工作实行三级管理护理部主任科护士长护士长护理部主任必须责权利一致护理部主任调配考核奖惩医院管理评价指南(2008年版)1.护理管理组织(1)严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作。制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等,并保证实施。(2)根据医院的功能任务建立完善的护理管理组织体系。(3)护理管理部门实行目标管理责任制,职责明确。(4)护理管理部门结合医院实际情况,制定护理工作制度,并有相应的监督与协调机制。加强护理工作目标管理提高工作效率目标管理:是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定,在工作中由员工实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。护理工作目标管理责任要明确关键看落实(计划、安排、重点、总结)护理管理部门实行目标管理责任制,职责明确—医院管理评价指南(2008年版)目标明确责任清楚落实到位二、加强护理人才队伍建设,实现临床护士人力资源科学合理配置截至2007年底,我国护士队伍已发展到147万名,占卫生技术人员的31%。江苏护士已达9万多名。广大护士在维护和促进人民群众健康方面发挥着不可替代的作用,因此,加强护士队伍建设,促进护理事业健康发展是关系到人民群众健康和生命安全的一项重要工作。护士是医疗卫生战线的一支重要力量护理工作重要性1————护理工作与护理工作与医疗效率医疗效率密切相关密切相关有研究资料表明,护理工作质量与病有研究资料表明,护理工作质量与病人住院时间、花费等指标的关系密切。人住院时间、花费等指标的关系密切。3、饮食相关因素:肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质,主要存在于霉变的粮食中,如玉米、花生、大米等。另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物,亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出,可以在体内转变成亚硝胺类物质,亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著,具有明确的致癌作用。同时肝癌的发生也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。[1]临床表现疾病症状肝癌的早期表现很不典型,往往容易被忽视。以下症状可供参考:1、食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐;2、右上腹隐痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重;3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿;4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒;5、常常表现为鼻出血、皮下出血等。肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生,而那时往往已经丧失手术机会,因此平时的自我检查非常重要。当感觉疲惫乏力持续不能缓解时,很可能是肝病的预兆;心窝处沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛,有压迫感和不适感等,体重减轻,时有原因不明的发烧及出现黄疸,应尽早前往医院检查。[1-2]诊断鉴别检查主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏影像学检查。甲胎蛋白是目前常用的,也最简单实用。我国60%以上肝癌病例的血清AFP>400μg/L,95%的肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景,10%有丙肝病毒(HCV)感染背景,还有部分患者HBV和HCV重叠感染,因此如果在病毒性肝病基础上合并AFP>400μg/L应该高度怀疑肝癌可能,尽早完善影像学相关检查,做到早发现、早诊断、早治疗。现代医学影像学手段也为肝癌的诊断提供了很大的帮助,为肝癌的定位、定性、定量、定期和...