慢性阻塞性肺病急性加重期防治VIP免费

1慢性阻塞性肺疾病的定义慢性阻塞性肺疾病的定义慢性阻塞性肺疾病（慢性阻塞性肺疾病（COPDCOPD）是一种）是一种以以不完全可逆不完全可逆的的气流受限气流受限为特征的疾病为特征的疾病状态。气流受限呈状态。气流受限呈进行性进行性，并且与肺对，并且与肺对害性颗粒或气体的异常炎症反应有关。害性颗粒或气体的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺疾病是对慢性阻塞性肺疾病是对慢性支气管炎慢性支气管炎和和肺气肿肺气肿的统称。和哮喘是不同的疾病。的统称。和哮喘是不同的疾病。2慢性阻塞性肺疾病的特征慢性阻塞性肺疾病的特征当慢性支气管炎或当慢性支气管炎或((和和))肺气肿患者肺功能肺气肿患者肺功能检查出现气流受阻并且不能完全可逆时检查出现气流受阻并且不能完全可逆时,,则则诊断慢性阻塞性肺疾病诊断慢性阻塞性肺疾病,,简称慢阻肺或简称慢阻肺或COPDCOPD慢性：指长期的慢性：指长期的阻塞性：意味着气道变窄，使空气进出肺阻塞性：意味着气道变窄，使空气进出肺部受限，包括呼气和吸气部受限，包括呼气和吸气肺疾病：是指疾病发生在肺和气道肺疾病：是指疾病发生在肺和气道3CChronichronic（（慢性）慢性）OObstructivebstructive（（阻塞性）阻塞性）PPulmonaryulmonary（（肺）肺）DDiseaseisease（（疾病）疾病）COPD4COPDCOPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发是呼吸系统疾病中的常见病和多发病病,,患病率和病死率均高患病率和病死率均高..因肺功能进行性因肺功能进行性减退减退,,严重影响患者的劳动力和生活质量严重影响患者的劳动力和生活质量..世界卫生组织世界卫生组织(WHO)(WHO)资料显示资料显示,COPD,COPD的死亡率居所有死因的第的死亡率居所有死因的第44位位,,并有逐年增并有逐年增加之势加之势..51965-19981965-1998年间年间美国的死亡率美国的死亡率%%变化变化1665-19981665-19981665-19981665-19981665-19983.02.52.01.51.00.50–59%–64%–35%+163%–7%1965年的比例冠心病中风其他心血管疾病COPD所有其他原因619981998年美国主要的死因年美国主要的死因死因数量1心脏疾病724,2692癌症538,9473脑血管疾病（中风）158,0604呼吸系统疾病（COPD）114,3815事故94,8286肺炎和流感93,2077糖尿病64,5748自杀29,2649骨关节炎26,29510慢性肝脏疾病24,936其他所有原因469,3147COPDCOPD流行病学及流行病学及COPDCOPD相关相关社会经济负担社会经济负担**20002000年，年，WHOWHO估计全球估计全球COPDCOPD相关死亡人数达到相关死亡人数达到227474万万19901990年，在全球范围内造成的沉重社会经济负担年，在全球范围内造成的沉重社会经济负担的疾病中，的疾病中，COPDCOPD名列第名列第1212位；预计到位；预计到20202020年将年将至第至第55位位(DALYs)(DALYs)吸烟，空气污染以及生物燃料是吸烟，空气污染以及生物燃料是COPDCOPD的主要病因的主要病因全球吸烟人数达全球吸烟人数达1111亿，预计到亿，预计到20252025年将达年将达1616亿。亿。在中、低收入国家中，吸烟率更是以惊人的速度在中、低收入国家中，吸烟率更是以惊人的速度上升上升*GOLDWorkshopReport(2001)8中国中国COPDCOPD流行病学调查流行病学调查最新中国最新中国COPDCOPD流行病学调查由广州呼研所牵头流行病学调查由广州呼研所牵头,,全国全国77个城市个城市1414个调查点参与个调查点参与主要结果如下主要结果如下::--调查对象调查对象:>40:>40岁岁--总发病率总发病率:8.2%:8.2%，约有，约有38003800万患者万患者--男女比率男女比率:12.4%:5.1%:12.4%:5.1%--农村于城市比率农村于城市比率:8.8%:7.8%:8.8%:7.8%-67.7%-67.7%病人有如咳嗽病人有如咳嗽,,咳痰咳痰,,喘息和呼吸困难喘息和呼吸困难等症状等症状-32.3%-32.3%病人无临床症状病人无临床症状9COPDCOPD的负担的负担COPDCOPD的负担常被低估，因为的负担常被低估，因为COPDCOPD通常直到通常直到临床表现明显并发展到中度以上才被识别临床表现明显并发展到中度以上才被识别和诊断，而在和诊断，而在COPDCOPD的发病初期患者常常没的发病初期患者常常没有明显的不适症状有明显的不适症状..COPDCOPD患病率、发病率和死亡率各个国家...