大剂量维生素C对急性肺损伤的保护作用VIP免费

第26卷第4期2005年8月西安交通大学学报(医学版)JournalofXi'anJiaotongUniversity(MedicalSciences)Vol.26No.4Aug.2005大剂量维生素C对急性肺损伤的保护作用孙秀珍,张德信,刘昀(西安交通大学第二医院呼吸内科,陕西西安710004)摘要:目的观察大剂量维生素C(500mg/kg)对油酸诱导的家兔急性肺损伤的预防和治疗效果。方法30只家兔分为4组:对照组(CG),油酸组(OG),预防组(PG)及治疗组(TG)。于油酸注入前(0)及后30、90、150min采各组动物颈总动脉血测PaO2、超氧化物歧化酶(SOD)活力、血浆丙二醛(MDA)。实验末右肺测湿质量,取支气管肺泡灌洗液(BALF)后烤箱烘干得湿干质量比值,留少许左肺标本甲醛固定做切片。结果油酸注入30min后,PG组和TG组PaO2及SOD明显高于OG组(P<0.01);而MDA明显低于OG组(P<0.01)。实验末PG组和TG组BALF中总蛋白、肺湿干质量比较OG组低(P<0.05);肺组织病理切片显示损伤较轻。结论大剂量维生素C对油酸所致的家兔急性肺损伤,通过清除氧自由基而发挥保护作用。关键词:大量维生素C;肺损伤;氧自由基中图分类号:R563.8文献标识码:A文章编号:1671-825(2005)04-0345-04ProtectiveeffectoflargedosesofvitaminConacutelunginjurySunXiuzhen,ZhangDexin,LiuYun(DepartmentofRespiration,SecondHospitalofXi'anJiaotongUniversity,Xi'an710004,China)ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatetheprotectiveandtherapeuticeffectoflargedosesofvitaminContheacutelunginXuryinthemodelofrabbitsinducedbyoleicacid.MethodsAtotalof18rabbitsweredividedintofourgrouprandomly:controlgroup(CG);oleicacidgroup(OG);preventivegroup(PG)andtreatmentgroup(TG).Oxygenpressureinarterialblood(PaO2),superoxidedismutase(SOD)andmalondialdehyde(MDA)inbloodweremeasuredin0,30,90and150min,respectively.Alltheanimalswerekilledin150minlater.Totalproteininbroncho-alveolarlavagefluid(BALF)andwetdryweightratiooftherightlungweremeasured,andtheleftlungsamplewastreatedbyformaldehydeforpathologicaltest.ResuItsPaO2,SODinPGgroupandTGgroupweresignificantlyhigherthanthatinOGgroup(1<0.01),andMDAsignificantlydecreased(1<0.01)30minafteroleicacidinXection;BALFandlungwet-dryweightratioinPGgroupandTGgroupsignificantlydecreased(1<0.05)comparedwithinOGgroup;HEstainingshowedthatthelunginXuryinPGgroupandTGgroupwasimproved.ConcIusionLargedosesofvitaminC(500mg/kg)haspreventiveeffectonacutelunginXury.KEYWORDS:vitaminC;acutelunginXury;oxygenfreeradical收稿日期:2004-12-29修回日期:2005-05-07作者简介:孙秀珍(1951-),女(汉族),教授,硕士生导师.E-mail:boc-ly.sohu.com急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)是急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)的早期阶段,是由于多种原因引起的肺毛细血管炎症性损伤;通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。它是许多内外科危重病的常见并发症,病情危重,虽然现代治疗技术和设备都有了很大的提高,但它仍然是构成死亡的主要原因[1]。对于ALI的治疗,除早期机械通气有一定效果外,目前的诸多治疗方法均难获效。ALI的发病机制非常复杂,100多种疾病可以并发ALI。而活性氧自由基在ALI发病机制中的作用已得到实验证实[2]。所以,在急性肺损伤时给予氧自由基清除剂就为ALI的治疗提供了一种新的有效方法[3]。而维生素C是一种经典的抗氧化剂,它参与体内的氧化还原反应,具有强抗氧化性。我们通过家兔的急性肺损伤模型,观察大剂量维生素C(500mg/kg)对ALI的预防和治疗效果。1材料与方法1.1实验材料①实验动物:健康家兔,雌雄不拘,体质量2.0～2.5kg,由西安交通大学医学院实验动物中心提供。②主要试剂和药品:油酸(天津市河东区红岩试剂厂);维生素C(天津药业焦作有限公司);超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)及支气西安交通大学学报(医学版)第26卷管肺泡灌洗液(broncho-alveolarlavagefluid,BALF)试剂盒均由南京建成生物工程研究所提供。20mg/g(20%)乌拉坦(上海曹杨第二中学制剂厂)。1.2实验仪器全自动血气...