吸氧术、吸痰术氧气疗法氧气疗法通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)，增加动脉血氧含量(CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持生命活动的一种治疗方法缺氧分类缺氧分类•低张性缺氧•血液性缺氧•循环性缺氧•组织性缺氧•PaO2，组织供氧不足•原因–吸入气中氧分压过低，如高山病–外呼吸功能障碍，如慢性阻塞性肺部疾病–静脉血分流入动脉，如先天性心脏病低张性缺氧低张性缺氧血液性缺氧血液性缺氧•Hb数量或性质改变,造成PaO2或Hb结合的氧不易释放•见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症•组织血流量,使组织供氧量减少•原因–全身性循环性缺氧，如休克、心力衰竭–局部性循环性缺氧，如栓塞循环性缺氧循环性缺氧•组织细胞利用氧异常•原因–组织中毒，如氰化物中毒–细胞损伤，如大量放射线照射•以上四类缺氧中，低张性缺氧，氧疗效果最好组织性缺氧组织性缺氧吸氧的适应症：①呼吸系统疾患引起呼吸困难：小儿肺炎、哮喘、肺部外伤致气胸②心衰③昏迷病人：如脑血管意外、颅脑损伤等。④中毒：如CO中毒、麻醉剂中毒等。⑤其他：某些手术前后、大出血休克、孕妇胎心音不良、分娩时产程过长等。氧疗氧疗1.1.低浓度氧疗：低浓度氧疗：﹤﹤4040％。用于低氧血症伴％。用于低氧血症伴CO2CO2潴留。潴留。一般低流量、低浓度、一般低流量、低浓度、持续吸氧。持续吸氧。2.2.中浓度氧疗：中浓度氧疗：4040％～％～6060％。用于明显通气／灌注％。用于明显通气／灌注比例失调或显著弥散比例失调或显著弥散障碍。障碍。3.3.高浓度氧疗：高浓度氧疗：﹥﹥6060％。用于单纯缺氧、无％。用于单纯缺氧、无CO2CO2潴留。潴留。4.4.高压氧疗：特制的加压舱内。用于高压氧疗：特制的加压舱内。用于COCO中毒。中毒。吸氧浓度％＝吸氧浓度％＝2121＋＋4×4×氧流量（氧流量（LL／／miminn））供氧装置•氧气筒及氧气表–氧气筒•容纳氧气6000L，总开关、气门–氧气表•由压力表、减压器、流量表、湿化瓶及安全阀组成–氧气筒内的氧气供应时间可按下列公式计算：可供应时间=(压力表压力-5（kg/cm2))×氧气筒容积（L）1kg/cm2×氧流量（L/min）×60min供氧装置供氧装置•中心供氧装置–医院氧气集中由供应站供给，设管道至病房、门诊、急诊。供应站有总开关控制，各用氧单位配氧气表，打开流量表即可使用氧疗方法氧疗方法•鼻导管给氧法•鼻塞法•面罩法•氧气头罩法•氧气枕法鼻导管给氧法鼻导管给氧法•单侧鼻导管给氧–鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3•双侧鼻导管给氧–双侧鼻导管插入鼻孔内约1cm，并将导管环固定稳妥鼻塞法鼻塞为一种用塑料制成的球状物，鼻塞塞入一侧鼻孔鼻前庭内给氧，两侧鼻孔可交替使用。刺激性小，病人舒适，两侧鼻孔可交替使用。氧疗方法氧疗方法•面罩法–面罩置于患者的口鼻部供氧–氧流量一般需6～8L/min–用于病情较重，氧分压明显下降者氧疗方法氧疗方法•氧气头罩法–患者头部置于头罩里，罩面上有多个孔，可以保持罩内一定的氧浓度、温度和湿度–主要用于小儿氧疗方法•氧气枕法–氧气枕是一长方形橡胶枕，枕的一角有一橡胶管，上有调节器可调节氧流量，氧气枕充入氧气，接上湿化瓶即可使用–可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中辅助用物辅助用物辅助用物辅助用物氧气吸入疗法－正确吸氧返回返回【【操作程序操作程序】】评估患者评估患者病情病情年龄年龄缺氧程度缺氧程度治疗情况治疗情况鼻腔状况鼻腔状况心理反应心理反应合作程度合作程度氧气吸入疗法－正确吸氧应先调节流量再插管应先调节流量再插管根据病情、年龄、缺氧程度调节根据病情、年龄、缺氧程度调节蘸水润滑蘸水润滑插管长度为鼻尖至耳垂的插管长度为鼻尖至耳垂的2/32/3长长戴口罩帽子，洗手核对解释，嘱患者取舒适体位检查、清洁鼻腔安装氧气表，连接氧气管调节流量调节流量润管插管润管插管固定与记录固定与记录整理与观察整理与观察记录用氧开始时间、氧流量并签名记录用氧开始时间、氧流量并签名——解释解释拔管拔管放余气放余气整理与记录整理与记录先拔管再先拔管再关开关关开关先关总开关先关总开关关流量开关关流量开...
