右挠骨远端粉碎性骨折骨二科：白娇内容简介一、疾病的相关知识二、病史介绍三、护理查体四、治疗与护理疾病相关知识挠骨远端骨折是距挠骨远端关节面3cm以内的骨折。直接暴力和间接暴力均可造成挠骨远端骨折。但多为直接暴力所致。主要有两个年龄阶段：在6-10年阶段，与患者的骨骼发育有相关性；而在60-75岁阶段，跌倒造成创伤较多。临床分型直接暴力和间接暴力均可造成挠骨远端骨折，但多为直接暴力所致。根据受伤姿势和骨折移位不同，可分为伸直型、屈曲型、背侧缘和掌侧缘四种类型42床马保平男50岁急诊以“右挠骨远端粉碎性骨折”收住患者于入院前2小时前驾驶摩托车途中不慎与警车相撞当即致头面部，右腕部外伤，感患处疼痛剧烈，当时未做任何治疗，由他人呼120后被救护车送我院就诊，经急检查摄右腕X-ray报告示“右挠骨远端粉碎性骨折”建议住院治疗，需进一步行手术治疗。Therearemanyvariationsofpassagesofloremipsumavailable,butthemajorityhavesufferedalterationinsomeform,byinjectedhumourrandomizedwordswhichdon'tlookevenslightlybelievable.IfyouaregoingtouseApassageofloremipsum,youneedtobesurethereembarrassinghiddeninthemiddleoftext.Alltheloremipsumgeneratorsontheinternettendtorepeat入院查体：体温：37摄氏度脉搏：96次/分呼吸：21次/分血压：140/80mmHg.右侧腕关节餐叉样畸形，腕关节肿胀明显，挠骨远端有压痛及叩击痛，腕关节屈伸及旋转活动受限，心电图:正常心律。初步诊断;右挠骨远端粉碎性骨折输入你的标题TherearemanyvariationsofLoremIpsumavailable,butthemajorityhavesufferedTherearemanyLoremIpsumImageHolder治疗给予：要求手术治疗，给予石膏外固定。给予活血化瘀，消肿止痛治疗，于2018-8-1在手术室臂丛麻醉下行右挠骨远端粉碎性骨折，右尺挠关节脱位切开复位钢板内固定术。手术前护理措施1、体位抬高，局部制动，保持功能位。2、病情观察观察患肢末梢感觉、运动、颜色、挠动脉及患肢肿胀情况。3、疼痛护理遵医嘱给予镇痛药物。4、术前准备常规术前准备手术区域上下15CM备皮。,术后护理措施一般护理措施（1）术后去枕平卧6h；监测生命体征，遵医嘱给予心电监护吸氧，嘱禁食水6h。（2）饮食护理：进食高蛋白、高热量、高维生素、粗纤维食物（3）心理护理：重视患者主诉，及时给予心理安慰。体位取舒适体位，平卧时肘关节下垫一软枕使患侧肩关节外展后伸，保持上臂及肘部与胸部平行。在此输入你的副标题主要护理问题及措施P1：疼痛P2：有发生前臂骨间膜室综合征P3：有关节僵直的可能P4:有感染的危险P5：潜在并发症：有关节僵直的可能握力下降手腕僵硬、骨延迟愈合和骨不连。主要护理措施：护理问题：疼痛与手术创伤、周围组织损伤有关护理目标：患者在疼痛时及时得到缓解护理措施:1.抬高患肢，有利于血液回流，消除肿胀减轻因肿胀引起的胀痛不适。2.采取舒适体位，应尽量采取建侧卧位避免压迫伤口3.遵医嘱给予药物镇痛4.物理治疗：理疗可促进血液循环和神经的恢复，减轻患肢疼痛在此输入你的标题在此输入你的副标题在此输入你的标题在此输入你的副标题输入你的标题输入你的标题输入你的标题Therearemanyvariationspassagesofloremipsumavailablemajorityhavesuffered输入你的标题Therearemanyvariationspassagesofloremipsumavailablemajorityhavesuffered输入你的标题Therearemanyvariationspassagesofloremipsumavailablemajorityhavesuffered输入你的标题Therearemanyvariationspassagesofloremipsumavailablemajorityhavesuffered输入你的标题主要护理措施1、护理问题：有发生前臂骨间膜室综合征的可能与解剖特点与外固定过紧有关。2、护理目标：患者前臂骨间膜室综合征。3、护理措施：（1）卧床时应抬高患肢，以有利于肿胀消退（2）严密观察患肢远端血运、肿胀程度，手的温度、颜色及感觉，并像患者及家属交代清楚注意事项。随时注意调节外固定的松紧度，以免因肿胀消退，外固定松动而引起骨折再移位或因肿胀严重而致固定过紧，发生前臂骨间膜室综合征。若手部肿胀严重，皮肤温度低下，手指发绀、麻木，疼痛明显，应立即检查，汇...
