医院患者安全十大目标授课人:护理部韦金花01正确识别患者身份02强化手术安全检查03确保用药安全04减少医院相关性感染05落实临床“危急值”管理制度目录03确保用药安全04减少医院相关性感染目录01加强医务人员有效沟通02防范与减少意外伤害03鼓励患者参与患者安全04主动报告患者安全事件05加强医学装备及信息系统安全管理••严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确•的操作和治疗
患者由至少两种标识认定,如姓•名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号•或房间号
不得采用条码扫描等信息识别技术作•为唯一识别方法
•在输血时采用双人核对来识别患者的身份
•对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等)
正确识别患者身份••择期手术须在完成各项术前检查与评估工作后,方可下达手术医嘱
•由实施手术的医生标记手术部位,标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行
规范手术部位识别制度与工作流程
•建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程,切实落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施
•围手术动报告患者安全事件•期预防性抗菌物选择与使用符合规范
强化手术安全核查•规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的要求
•严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用****及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范
•规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程
•制定并执行药物重整制度及流程
确保用药安全减少医院相关性感染•(1)落实手卫生规范,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施
•(2)医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性
•(3)有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可能降低医院相关感