学习要求学习要求•掌握儿童、青少年营养需求（主要营养掌握儿童、青少年营养需求（主要营养素）素）•掌握儿童、青少年合理膳食的原则掌握儿童、青少年合理膳食的原则•熟悉儿童、青少年的营养问题熟悉儿童、青少年的营养问题•了解儿童、青少年的生理特点了解儿童、青少年的生理特点营养素的分类营养素的分类提供能量构成组织蛋白质脂肪碳水化合物矿物质水维生素调节代谢儿童青少年的分期儿童青少年的分期学龄前期儿童4~6岁学龄期儿童6~12岁青春期(少年期)13~18岁学龄前儿童营养学龄前期：4~6岁仍处迅速生长发育中为建立健康膳食模式奠定基础学龄前儿童生理特点体格发育比婴幼儿期相对缓慢体重2kg/y；身高5cm/y2岁~青春期前(kg)=年龄2+7(8)2岁~青春期前(cm)=年龄7+70生长发育评价•Z评分法体格指标实际测定值-体格指标参考值中位数Z分=体格指标参考值标准差1、年龄别身高Z评分：HAZ<-2生长迟缓2、年龄别体重Z评分：WAZ<-2低体重3、身高别体重Z评分：WHZ<-2消瘦学龄前儿童•年龄别年龄别BMIBMI法法既反应年龄特征，又能反应体质构成既反应年龄特征，又能反应体质构成•百分位法百分位法•生长曲线图评价法生长曲线图评价法学龄前儿童神经系统3岁神经细胞分化已基本完成脑细胞体积增大和神经纤维髓鞘化仍继续神经冲动传导速度加快消化系统咀嚼、消化能力有限心理发育特点注意力分散好奇心增强学龄前儿童营养缺乏病依然存在•5岁以下儿童生长迟缓率17.3%，低体重率9.3%，贫困农村分别高达29.3%和14.4%•5岁以下儿童贫血率13.7%•3-12岁儿童VitA缺乏率9.3%；VitA边缘缺乏45.1％•超重和肥胖患病率明显上升，儿童肥胖率8.1%学龄前儿童的营养需求学龄前儿童的营养需求•小儿愈小能量相对需要愈大•基础代谢占总能量的60%，约44kcal/kg.d•生长发育占总能量的25~30%，5~15kcal/kg.d•活动一般为20~30kcal/kg.d•食物特殊动力作用占总能量的5%RNI1400~1700kcal/d能量学龄前儿童蛋白质•最主要目的是满足细胞组织和器官的增长•蛋白质供能占总能量的14~15%(3~4g/kg.d)•EAA占总氨基酸需要量的36%•动物性蛋白质占50%•蛋白质营养不良：生长发育迟缓RNI50~55g/d学龄前儿童脂类由婴儿期占总能量35%~40%30%~35%(4~6g/kg.d)亚油酸供能不低于总能量的3%亚麻酸供能不低于0.5%来源:动物类食物,不要单一学龄前儿童能量主要来源占总能量50%~60%来源以多糖为主，避免过多单糖和甜食适量膳食纤维年龄+5g(USA)碳水化合物学龄前儿童微量营养素钙-骨骼肌储留100~150mg/d-吸收率35%-AI800mg/d-来源：奶及奶制品是最理想的。大豆、芝麻、虾皮、海带...学龄前儿童铁铁--儿童期缺铁性贫血最常见儿童期缺铁性贫血最常见--缺铁缺铁影响生长发育、免疫、行为和智力-吸收率低（含肉时15%）,VitC促进之吸收-AI12mg/d-来源：动物肝脏、动物血、瘦肉蛋黄、豆类、菠菜、莴笋学龄前儿童•VitAVitA--维持正常视觉功能--对儿童生长有重要作用-增强呼吸道和消化道的抗感染能力-RNI600ug/d-主要来源:动物肝脏、蛋黄、深绿色或黄红色蔬菜学龄前儿童VitA食物来源食物来源锌锌--缺锌导致生长迟缓、味觉下降、抵抗力差-儿童期生长需锌约23~30ug/kg-RNI12mg/d-来源：贝壳类、红肉、动物内脏、干果...学龄前儿童•VitDVitD--钙磷代谢的重要调节物质钙磷代谢的重要调节物质--人体皮下能合成人体皮下能合成(7-(7-脱氢胆固醇脱氢胆固醇))--RNI10ug/dRNI10ug/d（（400IU/d400IU/d））--主要来源：动物肝脏（鱼）主要来源：动物肝脏（鱼）学龄前儿童需要补学龄前儿童需要补VitDVitD吗？吗？学龄前儿童学龄前儿童的膳食原则食物种类多样化，搭配合理专门烹调、易于消化合理的膳食制度培养健康的饮食习惯食物种类多样化，搭配合理•每日膳食应有谷类、乳类、肉类（鱼、蛋）、蔬菜和水果•食物互补作用•营养素比例合适学龄前儿童•以谷类为主食主食：大米、面粉（小麦）加入：玉米、小米、高粱、豆类、薯类精白米面：B族维生素、蛋白质含量低•适量的鱼、禽和瘦肉优质蛋白质、铁、锌•适量蔬菜、水果膳食纤维、维生素、矿物质食物选择学龄前儿童•每日一个鸡蛋含优质蛋白质、铁、维生素A...
