第七章药效学考情分析属药理学的学科范畴；每年考试分比：22～25分；难度较低，分值高，内容基础，必须拿分，不失分。建议：熟读，理解，诵记。高频考点药物作用与量效关系：药物作用的选择性，对因治疗与对症治疗以及量效关系，效能、效价等概念药物作用机制与受体：9项作用机制、受体类型，激动药与拮抗药影响药物作用的因素：药物因素与机体因素药物相互作用：联合用药，药动学与药效学相互作用第一节药物的基本作用一、药物的作用药效学：研究药物对机体的作用和作用机制，以及药物剂量与效应之间关系的科学。药物作用：药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用，是动因。药理效应：机体反应的具体表现，是继发于药物作用的结果。体现因果关系、先后顺序：先作用后效应。药物作用有选择性，有高低之分。药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性不一定平行。药物的选择性具有相对性，有时与剂量有关，如小、中、大剂量的阿司匹林。药物在不同器官的同一组织，可产生不同效应。如肾上腺素对瞳孔产生散大效应，对骨骼肌、血管平滑肌产生舒张效应，对内脏平滑肌产生收缩效应。药物作用分局部作用和全身作用。二、药物的治疗作用药物的治疗作用：患者用药后所引起的符合用药目的，达到防治疾病的作用。根据治疗效果，分对因治疗和对症治疗。1.对因治疗：用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。如使用抗生素杀灭病原微生物，达到控制感染性疾病；铁制剂治疗缺铁性贫血等属于对因治疗。注：补充体内营养或代谢物质不足，称为补充疗法（替代疗法），也属对因治疗。2.对症治疗：用药后能改善患者疾病的症状。如应用解热镇痛药降低高热患者的体温，缓解疼痛；硝酸甘油缓解心绞痛；抗高血压药降低患者过高的血压等属于对症治疗。对因治疗比对症治疗重要，但对症治疗虽然不能根除病因，但对疾病的治疗不可缺少。临床实践应遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则，有时应“标本兼治”。判断标准：能否取得根除疾病的效果。若能，对因；不能，对症。第二节药物的剂量与效应关系药物的作用量效关系：药物剂量与效应的关系。在一定剂量范围内，药物的剂量（或浓度）增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。以药理效应强度为纵坐标，剂量或浓度为横坐标，得到直方双曲线。将浓度或剂量改用对数值作图，则呈现典型的S形曲线，即量-效曲线。整体动物试验，以给药剂量表示；离体实验，以药物浓度表示。药理效应按性质可分为量反应和质反应。量反应：药理效应的强弱呈连续性量的变化，可用数或量或最大反应的百分率表示。例如血压、心率、尿量、血糖浓度等，研究对象为单一的生物个体。质反应：药理效应不随药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而为反应的性质变化，一般以阳性或阴性、全或无的方式表示，如存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否等，研究对象为一个群体。（一）斜率在效应大约16%至84%区域，量效曲线几乎呈一直线，其与横坐标夹角的正切值，称为量效曲线的斜率。斜率大的药物，药量微小的变化，即可引起效应的明显改变；反之亦然。斜率大小在一定程度上反映临床用药的剂量安全范围。联想到上坡，坡陡峭，不安全，但上升快（药效急）；坡平缓，安全，但上升慢（药效缓）。（二）最小有效量最小有效量（阈剂量）：引起药理效应的最小药量。最小有效浓度（阈浓度）：引起药理效应的最低药物浓度。注意换个说法，意思不变：刚刚能引起药理效应的药量或浓度。（三）最大效应（Emax）或效能在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为一极限，称最大效应或效能。效能反映药物的内在活性。联想到人的身高，到了一定年龄，再也不能长个儿了。效能就是S形曲线的最高点。比效能，就是比S形曲线的个头。（四）效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的比较，指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对剂量或浓度，值越小则强度越大。联想百米跑，同样距离，用时最短的是最能跑的选手。所以，数值越小，越能跑，效价强度越大。（五）半数有效量（ED50）引起50%阳...
