·医学影像·彩色多普勒分析糖尿病足的下肢动脉病变徐美花(珲春市医院电诊科，吉林珲春133300)2010年1月第48卷第2期【摘要】目的观察糖尿病足与下肢动脉病变的关系。方法彩色多普勒观察我院门诊、住院的40例确诊为糖尿病足的患者与60例正常组患者，比较两组下肢动脉形态、内径、血管壁内膜一中膜厚度(IMT)、有无斑块、狭窄、闭塞、侧支循环形成及血流动力学改变。结果(1)糖尿病足患者下肢血管管腔内的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组；(2)硬化斑块以股动脉最多见，其中以股总动脉及分叉处更明显。管腔狭窄、闭塞的发生率胫前动脉足背动脉最为明显。结论糖尿病足患者硬化、斑块、狭窄、闭塞率明显高于对照组，并且IMT增厚明显。、【关键词】糖尿病足；下肢动脉病变【中图分类号】R445．1【文献标识码】Af文章编号】1673-9701(2010)02-72--02AnalysisofLowerExtremityArterialLesionsofDiabeticFootbyUsingColorDopplerjr【，MeihuaDeparanent0fElectricalDiagnosis，HunchunCityHospital，Hunchun133300，China[AbstractlObjectiveTod嘲emtherelationshipbetweenthediabeticfootandlowerextremityarteriallesions．MethodsWeob-servedbyusingColorDoppler40out-patientsandhospitalizedpatientsdiagnosed∞diabeticfoot。andthelowerextremityarterialmorphology，diameterandvesselwallintima-mediathickness(IMT)，plaqIl船，stenoslsandocclusion，collateralcirculationformationandhemodynamiechallg鹪in60cases0fnormalcontrolsinourhospital．Results(1)Theincidenceoftheplaque，stenosisorocclusionwithinthelowerextremityvascularlmneninthepatientswithdi日be血footwass晒n抵annyhigherthanthat0fthecontrols．(2)ThemostworefemoralarteryplaqIl鹧whichwe地themostobviousatthefemoralaxteryanditsfHrc,atlon．Conclusion％eincidenceratesofsclerosis，phque，stenosisandocclusioninthepatientswithdiabeticfootaresignificantlyhigherthanthoseofthecontrols，andtheIMTthickeningisapparentbutthechml萨inthebloodflowvelocityisnotnece$劬obvious．[KeywordslDiab胡cfoot；Lowerextrem／tyarteriallesion糖尿病是严重影响人的健康和生命的常见疾病，其致死率及致残率在全身性疾病中仅次子0血管疾病和癌症，占第三位。糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的并发症，其中糖尿病足就是可以导致肢体残缺的并发症之一。世界卫生组织将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。本文利用彩色多普勒对糖尿病足的患者下肢动脉进行观察，了解动脉管腔和管壁有无粥样斑块、有无侧支形成等，并观察好发部位及严重程度，以便为早期诊断和治疗提供依据。1资料与方法1．1一般资料观察2005—2009年本院门诊及住院的糖尿病足患者40例，其中男24例，女16例；糖尿病病程2—30年；年龄35。83岁，平均年龄60．34岁。健康对照组60例，均为同期门诊及住院患者，该组患者均无糖尿病，其中男36例，女24例；年龄24．86岁；平均年龄66．28岁。72中目现代医生CHINAMODERNDOCTOR1．2方i}采用飞利浦公司的飞凡1．O彩色多普勒超声诊断仪，探头频率1．6MHz，观察双侧股总动脉、股浅动脉、股深动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉，超声束与血流夹角≤60。。二维观察项目：血管壁有无增厚、内膜光滑、内一中膜厚度(【MT)、有无斑块、斑块的性质、管腔内有无狭窄以及闭塞。CDFI观察血管腔内是否血流充盈或血流中断。脉冲多普勒(ew)可测定正常血管段、阻塞血管段、阻塞血管近心段、阻塞血管远心段的收缩期最高峰流速(Smx)、阻力指数(Iu)。如果管腔内壁光滑、内一中膜厚度(IMT)≤0．8mm、管腔内血流充盈良好、血流频谱呈三相波者为正常，血管壁欠光滑、内一中膜厚度(IMT)>0．8mm、有粥样斑块、管腔狭窄及闭塞、血流速度变化、频谱呈单向波、频窗消失或变小、频带增宽均为异常，如有侧支形成提示部分管腔有可能再通。每个数据测值均3次后取平均值。2结果糖尿病足患者的下肢动脉管腔内硬化斑块、狭窄、闭塞的发万方数据2010年...
