肠道菌群与溃疡性结肠炎VIP免费

第15卷第11期2013年11月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMV01．15NO．1】Nov．．2013肠道菌群与溃疡性结肠炎历娜娜，郝微微，温红珠，李佳(上海中医药大学附属龙华医院消化内科，上海200032)摘要：随着对溃疡性结肠炎(UC)发病机制的不断深入研究，肠道菌群与溃疡性结肠炎的关系受到相当的重视。人体肠道是一个复杂的微生态系统，肠道内生存着几百种茵群。大量，临床研究证实溃疡性结肠炎患者肠道茵群会发生改变，因此在溃疡性结肠炎患者中运用微生态制剂普遍受到关注。文章将对溃疡性结肠炎患者与肠道茵群关系做一个系统的论述，并对中药对渍疡性结肠炎大鼠肠道茵群调节进行阐述。关键词：肠道菌群；溃疡性结肠炎；微生物制剂；中药中图分类号：R574．62文献标志码：A文章编号：1673—842X(2013)l1-0101—03IntestinalFloraandlJlcerativeColitisLINana，HAOHeiwei，WENHongzhu，LIJia(DigestiveSystemDepartment，LonghuaHospitalAfiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shanghai200032，China)Abstract：Withthefutureresearchonthepathogenesisofulcerativecolitis(UC)，therelationshipbetweentheintestinalfloraandulcerativecolitisishighlyconcerned．Thehumangutsystemisacomplexmicro-ecosystem．wherehundredsofspeciesofflorasurvive．Sincenumerousclinicalstudiesconfirmedthattheintestinalfloraofpatientswithulcerativecolitiswouldgetmutated，theuseofprobioticsinpatientswithulcerativecolitisiswidelyspread．ThisarticleisrelatedabouttorelationshipbetweenpatientswithulcerativecolitisandintestinalfloraandtraditionalChinesemedicineisfoundinthearticle．Keywords：iintestinalflora；ulcerativecolitis；microbialagents；traditionalChinesemedicine1溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis，UC)，是一种发病机制并未明确的慢性非特异性的肠道炎症，病变主要累及黏膜层和黏膜下层，可发生任何年龄，但是临床上仍以50岁以后出现uc居多⋯。临床上主要以腹痛、腹泻、大便次数增多并伴有黏液脓血、里急后重等为主要表现，病程反复迁延不愈。有关文献[2-31记载本病的发生与吸烟、高脂、高糖、用药、应激、以及高社会经济状况、阑尾切除、遗传、微生态环境、黏膜的免疫应答、上皮细胞、自身免疫等有关。UC属难治性疾病，传统治疗uc的方法用柳氮磺吡啶(SASP)、糖皮质激素、免疫抑制剂虽有一定效果，但是存在价格昂贵、长期维持治疗、且副反应较大的弊端。陈瑞红等[41对微生态制剂治疗UC的临床疗效和安全性进行了评估，结果显示微生态制剂联合标准方案对溃疡性结肠炎的治疗有效率、复发率均优于单用标准方案。2正常人体肠道菌群介绍人体的消化系统就如同一个小的自然界，胃肠道与肠道菌群各司其职，任何一方出现问题都会导致疾病的发生。正常人肠道内菌群又是一个复杂的微生态系统，他是人体最大的储存细菌与体内毒素的仓库[51，Relman等运用基因测序技术[61得知正常人体内至少有5600个菌群，大约有1000亿个肠道细菌，这些细菌大多是在幼年慢慢获得的他们主要分布在下消化道，包括结肠和小肠末端等[8-91o菌群与宿主共存，维持着机体正常的生命活动。这些菌群中有对机体有益的优势菌群，他们可以参与宿主体内的代谢、增强宿主的免疫功能Do]。同时也存在一定条件下对机体有害的条件致病菌。其中优势菌群主要为专性厌氧菌，例如双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、类杆菌属、C．Leptum菌、C．Coeeoides菌。条件致病菌主要为兼性厌氧菌，如肠球菌、肠杆菌。还有一类菌为病原菌及过路菌，在机体内处于生态平衡时这些病原菌很难在体内定值，即使定值，数量也极小，不易致病，但是当病原菌超过一定数量时，即可改变机体原有的生态平衡，导致疾病的发生⋯。3溃疡性结肠炎患者肠道菌群溃疡性结肠炎时肠道菌群又有怎样的改变呢?国外学者SEKSIK等的研究发现肠道菌群失调与溃疡性结肠炎的发生有密切关系。一些文献写到冈为肠道菌群的失调，加之肠道清除细菌的功能受损，使得致病菌的侵袭力加强，扰乱了肠道的免疫反应，加速了肠...