1-1骨髓小粒铁染色:缺铁性贫血缺铁性贫血诊断:1、异食癖;2、皮肤干燥、毛发无泽、反甲;3、口炎、舌炎;4、心脏杂音溶血性贫血1、红细胞膜结构异常:PNH2、红细胞酶的异常:蚕豆病3、血红蛋白异常:地中海贫血红细胞中心淡然区扩大:缺铁性贫血小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血卜啉:缺铁性贫血缺铁性贫血最敏感的指标:血清铁蛋白缺铁性贫血的确诊:骨髓体染色贫血+肝脾不大:再障全血细胞减少:再障贫血+全血细胞减少:再障贫血+无巨核细胞:再障贫血+碱性磷酸酶积分上升(NAP):再障酸溶血(ham)试验阳性:PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)病态造血:MDS(骨髓增生异常综合症)黄疸+贫血:溶血性贫血血红蛋白尿+黄疸+四肢腰背酸痛:溶血性贫血Coombs试验阳性:自身免疫性溶血性贫血红细胞渗透性脆性试验:遗传性球形细胞增多症高铁血红蛋白还原试验:蚕豆病原始细胞:白血病急粒:即急非淋发热+感染+出血:白血病急非淋—来源骨髓—又称急粒Auer小体阳性:急粒POX(过氧化物酶)阳性:急粒PAS(糖原反应)阳性:急淋M5(急性单核细胞白血病):NSE(非特异性脂酶)阳性+能被氟化钠抑制(NAF抑制)M3(急性早幼粒细胞白血病):骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,≥30%。并发DICM4、M5侵犯牙龈、皮肤慢粒:最典型症状,巨脾NAP(碱性磷酸酶积分)↓慢粒NAP↑1、再障;2、类白血病Ph染色体阳性:慢粒Bcr/abl(融合基因):慢粒白细胞增多+嗜酸性、嗜碱性粒细胞增多:慢粒本周蛋白:多发性骨髓瘤(首选自体移植)慢粒:1、慢性期:原始细胞:<10%2、加速期:原始细胞:10%-20%3、急变期:原始细胞:>30%MDS中的RAEB型1、出现原始细胞2、病态造血3、RAEB-t可有Auer小体R-S细胞:霍奇金淋巴瘤HL(霍奇金淋巴瘤)的治疗:MOPPNHL:COP、CHOP(中高度恶性组)慢粒治疗最有效的是:骨髓移植慢粒的治疗:羟基脲(特异性抑制DNA合成药物)中枢神经系统白血病的治疗(鞘内注射甲氨蝶呤)ALL(急淋)化疗方案:VP(长春新碱、泼尼松)VDP:VP+柔红霉素;VDLP:VDP+左旋门冬酰胺酶ANLL(急粒):化疗方案:首选DA(柔红霉素+阿糖胞苷)HA(三尖杉酯碱+阿糖胞苷)M3用全反式克拉维甲酸(ATRA)阿糖胞苷的副作用:心脏毒性长春新碱的不良反应:末梢神经炎CTX不良反应:出血性膀胱炎、脱发、偶有心肌损害CR(完全缓解):1、骨髓象:原始细胞≤5%;2、外周血白细胞分类中无白血病细胞;3、相关症状及体征消失。不要1味而补;3年了,早该有了,4年前礼单也收了,我担心6月的红花是否盼来7月最后的希望(1;M1,味,急性粒细胞;未分发型);(而,2补,部分分化型)(3,M3,早幼粒细胞);(4,M4,礼单,粒-单)(我—5,担—单核细胞);(6_M6,红—红白血病)(7,M7,最后—巨核)遗传性球形细胞增多症:脾切除首选效果最好,最有价值。HL的分期1、病变局限一个淋巴结区或淋巴结外单一器官2、病变累及横隔同一侧的淋巴结,淋巴结以外器官受累3、隔上下淋巴结累及,伴脾累及,淋巴结以外器官受累4、多出淋巴结及淋巴结以外器官,累及肺、肝及骨髓(HL病人有发热,就是B组,否则就是A组)贫血贫血是外周血单位体积中红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血成年女性低于110g/L根据病因及发病机制贫血可分为红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是十二指肠及空肠上部血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为总铁结合力贮存铁A以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B铁蛋白主要在细胞浆中C含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D体内铁主要贮存在肝脾骨髓体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是骨髓贮存铁减少或缺乏早期缺铁性贫血形态学改变为正细胞正色素性贫血缺铁性贫血的改变顺序是骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血血清铁降低诊断缺铁性贫血最有意义血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于缺铁性贫血慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450μg.L,总铁结合力2000μg.L,骨髓细胞外铁(++),贫血症诊断为慢性感染性贫血治疗缺铁性贫血的主要目的是补足贮存铁铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是...