肺结核并咯血病人的护理VIP免费

肺结核并发咯血病人肺结核并发咯血病人的护理的护理LOGO内容大纲内容大纲肺结核的临床表现咯血的定义及分类咯血的诱因及先兆咯血的临床表现咯血的护理措施小结LOGO肺结核的临床表现1、咳嗽、咳痰：最常见的症状2、咯血：约1/2—1/3的患者会出现3、胸痛4、严重者会出现呼吸困难5、结核中毒症状：午后低热、乏力、纳差、体重减轻、盗汗，女性患者还会出现月经不调，闭经。LOGO咯血的定义咯血的定义咯血：是指喉以下的气管、支气管、肺组织的出血经口咯出，多见于结核空洞内小动脉的破裂引起的。分类：痰中带血少量咯血：每天咯血量小于100ml中量咯血：每天咯血量100-300ml大量咯血：每天咯血量大于500ml或一次咯血量大于300mlLOGO咯血的诱因及先兆咯血的诱因及先兆常见诱因依次为剧烈咳嗽、重体力劳动、情绪紧张、咳嗽，而日光暴晒可也引起咯血。先兆：多数病人咯血前有先兆，最常见的表现有喉部发痒，咽喉部异物感或者梗阻感，剧烈咳嗽，胸闷，胸内发热，呼吸困难。其次有情绪异常，烦躁，紧张感，恐惧感，恶心，呕吐或者呃逆，口干，口渴或者口中异味。其中以胸部不适感或者咽喉部不适为先找表现者居多。LOGO咯血的临床表现咯血的临床表现少量咯血时痰中带血丝、血块，咯血前患者可出现喉痒，胸闷，咳嗽，烦躁不安。大量咯血时患者表现有腥气味，精神紧张焦虑，头晕，心慌，面色苍白，四肢发冷，脉搏细速，剧烈咳嗽，有时可突然发生面色青紫，烦躁不安，呼吸急促，牙关紧闭，呼吸停止等窒息的征象。LOGO咯血与呕血的区别（咯血与呕血的区别（11））咯血呕血病因肺结核、肺癌、消化性溃疡、胃癌支扩、二尖瓣狭窄肝硬化、急性胃炎出血先兆喉部痒感、胸闷、咳嗽上腹不适、恶心、呕吐出血方式咯出呕出出血颜色鲜红暗红，棕褐色咖啡渣样，有时呈鲜红色LOGO咯血与呕血的区别（咯血与呕血的区别（22））咯血呕血血中混合物痰、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便无，若咽下血液有，呈柏油样，较多时可有呕血停止后数天可持续数日出血后痰的性常有血丝痰数日无痰LOGO咯血的护理措施咯血的护理措施一般护理：活动期的患者尽量少去公共场所，在咳嗽打喷嚏的时候要用手帕或者纸巾捂住口鼻，以免传染给其他人，特别不宜与儿童接触。痰液要吐到装有消毒液的痰盂也可吐到纸上进行焚烧处理。病室内保持空气新鲜，定期开窗通风，避免对流，病室使用紫外线消毒，每天两次，每次一小时。根据病情和身体状况可进行适当的活动，咯血时应卧床休息。LOGO咯血的护理措施体位的护理：大咯血患者体位非常重要，以保持呼吸道通畅和保护健侧肺功能为原则。立即嘱患者头低足高侧卧位，避免流向健侧，医护人员轻拍患者背部，使血液尽量排出。LOGO咯血的护理措施咯血的护理措施大便的护理：咯血时禁食，咯血停止后可给温凉的流质或者半流质饮食，应少量多餐，饮食不可过热，以免诱发或者加重咯血，鼓励患者进食新鲜的蔬菜和水果，忌用浓茶、咖啡及刺激性食物。咯血患者大便不可用力过大，以免诱发咯血，便秘时给予缓泻剂。LOGO咯血的护理措施咯血的护理措施防窒息的护理：让患者卧床休息，头偏向一侧，开放呼吸道，鼓励患者咳出积血，避免血流阻塞呼吸道造成窒息，鼓励患者维持正常的呼吸频率，勿屏气，以免造成喉头痉挛，使血流不畅，有窒息的危险，应准备压舌板，开口器，吸引器及急救物品药品，以便发生窒息时能及时抢救。LOGO咯血的护理措施咯血的护理措施用药护理：1）止血药物常用止血药物有垂体后叶素、卡络磺钠、血凝酶等，其中垂体后叶素为最常用的紧急止血的静脉用药物，可用0.9%NS50ml+垂体后叶素12-18∪微量泵静推，以保证药液持续、均匀地输入。使用过程中一些不良反应主要为腹痛、便意、头晕、头痛、面色苍白、血压上升等表现，应做好药物宣教，观察有无不良反应，随时调整静推速度，并观察穿刺处皮肤有无红肿渗出，防止药液外渗，一旦外渗需立即停止输注，并用生理盐水局封，抬高患肢，局部可用50%硫酸镁湿敷。LOGO咯血的护理措施咯血的护理措施用药护理：2）抗结核药物咯血只是肺结核的一个症状，因此必须积极治疗原发病，控制肺结核，防止复发，这样可...