用药错误的防范措施及应急预案急诊抢救室曹雪娇【防范措施】1、病区内药柜随时保持清洁整齐,药品均要在原盒内存放,并有药品说明书,严禁单只裸露放置
2、注射用药、外用药与口服药应严格分开放置,标识清晰
3、病房备用药品、抢救药品、常备药品应有一定数量基数,并有交接班本
4、对包装相似、听似、看似药品、高危药品、一品多规药均应分开放置并有明晰的标识,毒、麻、精神类药品上锁
5、定期清点,检查药品质量,如药瓶标签与瓶内药品不符、标签不清或有涂改者,均不得使用
6、个人贵重药品,应注明床号、姓名单独存放
7、遵医嘱及时准确用药
8、严格执行三查七对制度,准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间,必要时患者或家属参与确认,以减少用药错误,减轻患者损失
9、口服药做到看服到口,及时收回空药杯
10、注射药物须两人核对:静脉用药应在药瓶上注明患者姓名、床号、年龄、药物名称、剂量和用法,注明加药者姓名和时间,由另外一名护士核对并签名后方可应用于病人
11、核对患者时,应至少使用床号、姓名、年龄等两种以上信息核对病人身份,保证给药正确
【应急预案】1、一旦发现用药错误,应立即停药,向护士长、主管医师汇报
2、迅速查看患者,根据患者情况按医嘱采取补救措施
3、凡已出现生命体征变化者,密切观察生命体征,立即采取纠正措施
4、应将出现的错误,告知患者以求得患者的理解和配合
5、纠正用药错误的应急预案:(1)通知医师,在医师指导下采取补救措施
(2)给药剂量不足时,补足药量
给药过量时,密切观察有无不良反应,立即对症处理
(3)给药途径错误时,在可允许范围内,经医师同意,可不做更正
如给药途径在不允许的范围内,出现危及生命的症状,应通知医师立即采取抢救措施
(4)药物给错患者时,应补给未发药的患者,对给错药的患者应密切观察用药后的反应
(5)用药错误时,一经发现要立即通知医师,观察用药后反应,在征得医师同意