小儿常见病-(5)VIP免费

思密达联合干扰素治疗小儿秋季腹泻的临床疗效研究作者：陈华佳，郑锦权，姚一鸣作者单位：广东省东莞东华医院儿科，广东东莞523110【摘要】目的：观察思密达联合干扰素治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法：将我院2006年7月至2007年7月收治的60例小儿秋季腹泻患者随机分为观察组和对照组，各30例；根据用药后临床症状体征的改善和治愈率以及治疗副反应进行判断。结果：观察组总有效率为93.33%，对照组总有效率为76.67%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热时间以及总病程均短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：思密达联合干扰素治疗小儿秋季腹泻疗效确切，值得临床推广应用。【关键词】思密达；干扰素；小儿；秋季腹泻ComparisonofTherapeuticEffectsonChildrenDiarrheaTreatedwithSmectaandInterferonCHENHua-jia,ZHENGJin-quan,YAOYi-ming(DonghuaHospitalofDongguan,GongdongDongguan523110,China)Abstract：Objective：Toestimatetheeffectofadministrationofsmectaandinterferonforcuringdiarrheainchildren.Method：Atotalof60casesofdiarrheaweredividedrandomlyintotwogroups.Weestimatetheeffectoftwogroupsbyclinicalsymptomsandsigns,recoveryrateandsideeffects.Result：Thetwogroupsaresignificantlydifferentintotaleffectiverate(93.33%vs76.67%),vomitofimprovingtime,diarrheaofimprovingtimeandpyretolysistime(P＜0.05).Conclusion：Comparisonoftherapeuticeffectsonchildrendiarrheatreatedwithsmectaandinterferonisobvious,andisworthutilizingwidelyinclinic.Keywords：Smecta;Interferon;Children;Diarrhea小儿秋季腹泻主要是轮状病毒感染所致，为临床上的常见病、多发病，多发生在6个月～2岁婴幼儿，如不及时治疗常引起水电解质紊乱、营养不良、生长发育障碍甚至死亡。2006年7月至2007年7月我院采用思密达联合干扰素治疗小儿秋季腹泻，疗效满意，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料：60例患儿随机分为观察组和对照组各30例。观察组：年龄≤6个月9例(30.00%)，6个月～1岁13例(43.33%)，1～3岁8例(26.67%)；对照组：年龄≤6个月8例(26.67%)，6个月～1岁12例(40.00%)，1～3岁10例(33.33%)。全部病例均参照《儿科学》［1］中诊断标准：急性起病，常伴发热和上呼吸道感染症状；发病初常发生呕吐，随后出现腹泻，大便为稀水样或蛋花汤样，无腥臭味，每日数次至10多次，大便常规检查偶见少许白细胞，无粘液、红细胞及脓细胞。两组患儿治疗前临床资料比较差异无统计学意义，见表1。表1两组治疗前临床资料比较（略）1.2治疗方法：对照组30例，入院后给补液、助消化及对症治疗。观察组30例，除给补液、助消化、对症治疗以外，口服思密达冲剂，1岁以内每次1/3包，3次/d；1岁～3岁每次半包，3次/d；干扰素1岁以内每次50万单位肌肉注射，1次/d；1岁～3岁每次100万单位，1次/d。1.3疗效判定标准：根据《中国腹泻诊断治疗方案》的疗效标准［2］分为三级。显效：治疗72h内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72h内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72h内粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。1.4统计学分析：原始数据进行X2检验及样本成组t检验等统计分析。2结果2.1两组症状改善时间比较：治疗后观察组在腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热时间及总病程方面明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。表2两组症状改善时间比较（略）注：与对照组比较，▲P＜0.052.2两组治疗效果比较：观察组总有效率93.33%，对照组总有效率76.67%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。表3两组治疗临床疗效比较（略）注：与对照组比较，▲P＜0.052.3药物治疗副反应：两组资料均未见明显治疗副反应。3讨论小儿秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的肠道传染病，病毒感染后先侵犯小肠粘膜上皮细胞，由感染处向周围广泛扩展。婴幼儿肠粘膜屏障作用较差，肠腔内微生物过敏原及不完全分解物可经肠粘膜进入体内，当各种原因造成肠道分泌物增加或超过肠粘膜回吸收限度，就导致腹泻...