儿童早期综合发展的年龄为产前至6岁以内，此阶段对儿童未来的生长、发育和健康具有决定性作用。千年宣言曾提出“让每个儿童拥有最佳人生开端”。为此必须关注儿童早期，尤其是3岁前，因为此时是人类智力、心理、体格发展极为迅速的关键期，对儿童认知、语言、社交和学习能力的形成与发展特别重要。大脑的良好发育是儿童全面发展的物质基础，国外研究表明，投资儿童大脑比任何其它投资都更具社会效益和经济效益。试想我国数亿儿童，如果每人智商提高几个百分点，将会给国、民带来多大的益处！一、发育的关键时期儿童早期脑发育对人类发展具有重要影响。医学、人类学、社会学、教育学和发展心理学的研究均证实在儿童早期促进智力、人格、社会行为的发展将有益于一生。脑科学研究认为，脑在基因决定下从受精卵伊始到生后不停地发展，但在不同时期速度不同，不仅有快慢之分，且在特定时期有质的飞跃。一个人的智力50％在４岁前完成，30％在４～８岁前完成，２０％在８～１７岁前完成。大脑的重量1岁是出生时的2倍，2岁是出生时的3倍，约占成人脑重的75%，3岁时既已接近成人脑重。图1婴儿大脑皮质发育外形胎儿在母体内平均每分钟生成25万个神经细胞。因此生前大脑所发生的一切对其一生亦有重大影响。生后的最初几年，神经细胞继续长大，每个都有能力发展出上千个树突。大脑的发展从出生到3岁主要集中在脑细胞之间连结的扩张上。在良性刺激下脑的高速发展持续到入小学后明显减慢。提示脑在后天努力过程中存在认知功能发展的关键期。因此儿童早期脑发育将奠定其一生的基础，甚至在相当程度上决定其命运。二、早期脑发育婴幼儿大脑的发育甚至比体格更快。新生儿体重为成人的５％，脑重却已是成人的２５％，六个月时增至成人的５０%。围绕着轴突的螺旋形髓鞘在出生时就出现了。大脑髓鞘的隔离状态随后才完成。在大脑中，髓鞘的完成从后到前进行，由于视觉神经中心处在大脑后部，语言中心居中，理智中心靠前。因此婴儿先会看再会说，先会确认简单的东西后学会推理。谈到儿童早期脑发育引人观注的问题之一是：遗传和环境究竟谁起决定性作用。既往人们认为人的智能是与生俱来的。儿童的学习能力呈钟形曲线分布，大多数人学习能力处于中间水平，能力很高和很低的人相对较少。近来的研究充分肯定了后天环境对脑发育的作用。认为环境和遗传具有同等重要的作用。美国和瑞典均有研究表明：对具有相同遗传条件、不同生活环境的孪生儿的语言和空间能力而言，遗传和环境因素所起的作用约各占50%。即大脑的功能既决定于脑神经细胞和神经细胞间神经纤维相互联系的突触数量，同时后天环境在诱导神经细胞突触形成和神经网络的发育中亦起着重要的作用。近年来应用核磁共振等先进技术观察婴儿脑发育，发现脑神经细胞的突触数量在生后仍可出现几百倍的迅猛增长。可见遗传赋予儿童脑发育的潜力，而后天养育可起到催化剂的作用。影响儿童早期脑发育的环境因素主要包括营养和养育环境。儿童早期平衡的膳食营养、适宜的生长环境和系统的潜能训练是促进脑发育的重要举措。三、早期营养1.营养素与脑发育适量的营养（蛋白质、脂肪、多种矿物质和维生素）是儿童脑发育的重要保护因素。特别是牛黄酸、多不饱和脂肪酸、维生素A、叶酸、碘、铁、锌、硒等对早期脑发育十分重要。叶酸的缺乏能够导致严重的脑或其他器官畸形。铁影响对血液的供氧，而氧对细胞的生长至关重要，因此铁是细胞生长繁殖所必需的营养素。锌对胶质细胞的形成极为重要，缺锌不仅导致生长发育迟缓，行为退缩，还会引起学习困难。碘对胎儿及婴儿时期脑组织及神经系统的发育起着特别的作用。严重缺碘时脑及神经组织发育停滞造成智力发育障碍。孕妇严重缺碘将导致其孩子出现克汀病。2.营养障碍的影响在脑细胞发育的关键时期，脑组织结构及生理功能迅速发育成熟，对外界的刺激非常敏感。此期营养不良，如热量或蛋白质缺乏，会干扰脑细胞增殖，影响脑细胞数量。有研究表明胎儿期营养不良而死亡的小儿，脑细胞数可减少20%--40%。而母亲孕期严重营养不良时，孩子的脑细胞数可能不及营养充足母亲所生健康孩子的一半。国外研究表明：任何出生时体重轻、头围小或...
