常用抢救药品的应用常用抢救药品的应用呼吸内科呼吸内科抢救药品是医务人员在抢救伤病员时的急抢救药品是医务人员在抢救伤病员时的急需药品。抢救患者时分秒必争需药品。抢救患者时分秒必争,,时间就是生时间就是生命命,,以求准确、迅速、及时，因此我们要以求准确、迅速、及时，因此我们要熟悉各种药品的药理性质、用法、用量及熟悉各种药品的药理性质、用法、用量及注意事项、配伍禁忌等注意事项、配伍禁忌等,,保证患者抢救用药保证患者抢救用药的安全性、准确性和用药及时。的安全性、准确性和用药及时。常用的抢救药品有常用的抢救药品有1818种，分为中枢神经兴种，分为中枢神经兴奋药、抗休克血管活性药、强心药、抗心奋药、抗休克血管活性药、强心药、抗心律失常药、降血压药、血管扩张药、利尿律失常药、降血压药、血管扩张药、利尿剂、脱水药、镇静药、解热药、镇痛药、剂、脱水药、镇静药、解热药、镇痛药、平喘药、止吐药、促凝血药、解毒药、激平喘药、止吐药、促凝血药、解毒药、激素药、水电酸碱平衡药、抗过敏药等。素药、水电酸碱平衡药、抗过敏药等。中枢神经兴奋药中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）尼可刹米（可拉明）[[药理及应用药理及应用]]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。及其它中枢抑制药的中毒。[[用法用法]]常用量：肌注或静注，常用量：肌注或静注，0.250.25～～0.5g/0.5g/次，必要时次，必要时11～～22小小时重复。极量：时重复。极量：1.25g/1.25g/次。次。[[注意注意]]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林）山梗菜碱（洛贝林）[[药理及应用药理及应用]]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。以及肺炎引起的呼吸衰竭。[[用法用法]]常用量：肌注或静注，常用量：肌注或静注，3mg/3mg/次，必要时半小时重复。极量次，必要时半小时重复。极量20mg/20mg/日。日。[[注意注意]]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。抗休克血管活性药抗休克血管活性药多巴胺多巴胺[[药理及应用药理及应用]]直接激动直接激动αα和和ββ受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量用与剂量有关：小剂量(2(2～～5μg/kg"min)5μg/kg"min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的的β1β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量量(5(5～～10μg/kg"min)10μg/kg"min)时，可明显激动时，可明显激动β1β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动力。同时也激动αα受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg(>10μg//kg"min)kg"min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力...
