我国儿童铅中毒现状及防御措施作者：侯文思、李佳雨日期：2014.10.13摘要：由于历史的原因．铅及其化合物被广泛应用于人类社会生活的各个方面，其中40%用于生产电池和蓄电池，20％作为汽油防暴剂，12％用于建筑材料中。其在促进人类文明进步发展的同时，也在威胁着人类的生存和健康，铅中毒已成为一个全球性的公共安全问题．通过对铅的生物标志物之一的血铅研究表明，儿童对铅毒性敏感度高，是铅中毒的易感人群[1]。本文介绍了我国儿童铅中毒的现状、铅对儿童的影响（智力、心理、体格发育等）、儿童铅中毒的原因以及儿童铅中毒的防御措施。为儿童铅中毒病的研究和儿童铅中毒疾病的防御提供一定的理论基础[2]。关键字：儿童，铅中毒据WHO人类环境处的Pruess博士估计，全球5岁以下儿童，城市儿童约有半数血铅(BPb)≥100ug／L，大部分铅中毒病例发生在发展中国象。目前，我国仍是发展中国家，随着工业化、城市化进程的加快，工业铅污染的排放造成大气、土壤和水源中含铅量增加．成为我国儿童铅中毒的主要原因。其次，在我国，无铅汽油尚未普遗应用，汽车拥有量大幅增长．含铅气油也是原因之一。另外．室内装修时油漆、铅涂料的大量使用；废旧电弛的无序化处理都成为其潜在因素[3]。国内儿童铅中毒状况与Pruess估计基本一致，并且儿童铅中毒流动性调查结果呈现出区域的不平衡性。如：石家庄对2万名适龄儿童血铅检测，平均BPb约为162ug／L，BPb≥100ug／L的人数占总调查总数的65.37％[4]。海口市对1148名1～6岁儿童全血铅检测，平均BPb为85．3,ug／L，其中BPb≥100ug／L人数占25．4％[5]。扬州市对城区1～6岁儿童血船检测，平均BPb为120ug／L，BPb≥100ug／L人数占59．6%[6]。1998年浙江省对0～6岁儿童铅中毒流行病调查结果显示：全省儿童铅中毒率为23．48%，杭州市区为39．55％．农村为27．57％．山区为14．24％．海岛为11．68%[7-8]。一般来讲．儿童铅中毒流行率，内陆地区>沿海地区，城市工业区>普通市区>近郊>远郊>乡村。就目前公开发表的调查结果来看，当前国内儿童铅中毒的状况大致相当于美国上世纪八十年代中期水平，即BPb水平约为120～150ug／L，儿童铅中毒流行率为42．2%[9]．但均远远高于目前美国儿童平均血铅36ug／L、流行率15％的水平，国内儿童铅中毒的形势严峻而紧迫。另外，由于各地儿童铅中毒研究方法和样本数不尽一致，结果的准确性、代表性和可比性较差．有必要在全国范围内对1～6岁儿童进行大规模和有组织的血惜水早筛查，以期详实了解现阶段儿童血铅水平、铅中毒状况及相关危险因素．儿童铅中毒的原因很多,主要有以下几种。工业污染：由予铅被广泛应用于工业、农业、交通、国防等许多领域，因此所有这些领域及相关的制造业都会产生不同的铅污染。在我国由于受到传统工业布局的限制，有很多铅污染工业集中在人口稠密的大中城市，加上工厂的环境保护设施落后，人们的环境保护意识淡漠和国家环境保护法执法力度不够，使我国的工业性铅污染比发达国家严重，是造成儿童铅中毒的主要原因之一。含铅汽油的废气污染：传统汽油生产工艺中以四乙基铅作为防爆剂。这种汽油燃烧后从尾气中排出卤化铅粒子，它在大气中再转变为氧化铅、碳酸铅等无机铅化合物，三分之一的大颗粒铅尘迅速沉降于道路两旁数公里区域内地面上(土壤和作物中)，其余三分之二则以气溶胶状态悬浮在大气中，随呼吸进入人体。含铅汽油与儿童铅中毒的关系已相当明确。目前美国、日本、澳大利亚和许多欧洲国家均已实行汽油无铅化，许多发展中国家也积极采取措施，如印度、南非宣布1995年全国普及无铅汽油。在我国无铅汽油尚未普遍使用，同时汽车拥有量正快速递增，决定了含铅汽油将成为我国儿童铅中毒的又一主要原因[10-11]。铅作业工人对家庭环境的污染：研究发现，铅作业工人的子女铅水平明显高于居住在同一区域、在同一学校上学的同龄儿童。据对上海市内一家大型铅作业企业工人进行问卷调查，83％的职工违反规定下班后将工作服穿回家，80％的工人下班后不能立即洗澡，因此，极易将工作场所的铅尘通过工作服、头发、手等带到家中，污染家庭环境[12-13]。学习用品和玩具：目前我国市场上供应的儿童学习用品和...
