常用高危药品1肾上腺素(副肾)1ml,1mg皮下或肌肉注射药理:对ɑ和ß受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤黏膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外还有松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用
适应症:心脏停博、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗
注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用
主要不良反应为头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留
2去甲肾上腺素(正肾)1ml,2mg药理:主要激动ɑ受体,对ß受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身的小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升
适应症:各种休克、低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用
注意事项:高血压、动脉硬化、无尿病人忌用
主要不良反应为局部组织缺血坏死,尿少,尿闭,急性肾功能衰竭,头痛,高血压,反射性心动过缓,本品遇光逐渐变色,宜避光保存
3盐酸异丙肾上腺素(喘息定,洽喘灵)2ml,1mg药理:ß受体激动剂,作用于ß1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌,冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量
适应症:心脏骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克
注意事项:心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用
主要不良反应为头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短
4山梗菜碱(洛贝林)1ml,3mg药理:兴奋劲动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制
适应症:新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭
注意事项:主要不良反应为恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制