呼吸内科-慢阻肺知多点什么是慢阻肺慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,是一种慢性气道阻塞性疾病的统称,主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病
慢性支气管炎:是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症
肺气肿:是指终末细支气管(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡过度膨胀,使其弹性减退,导致气体残量增加而呈持久性扩张,同时伴有肺泡间隔破坏
危险因素(1)吸烟是COPD的最主要危险因素:慢阻肺患者中80-90%吸烟或曾经吸烟
(2)职业粉尘和化学物质:当接触的强度和时间足够时,职业粉尘和化学物(蒸汽、刺激物和烟雾)可单独引起COPD;如果同时有吸烟,危险性将增加
(3)户外和室内的空气污染(4)感染(5)基因COPD的康复治疗所有COPD病人均应提高免疫力并进行康复训练,它包括呼吸生理治疗、肌肉训练、营养治疗等多项措施
如用腹式呼吸以进行呼吸肌锻炼,使患者放松,进行缩唇呼吸以避免快速浅表的呼吸,促进分泌物清除;用步行、登楼梯、踏车等方法进行全身的肌肉训练,注意均衡膳食,避免摄入过高碳水化合物饮食和过高热量,以免产生过多二氧化碳
对具有慢性呼吸衰竭的COPD患者进行长期家庭氧疗也是非常重要的治疗方法,可提高生存率
另外,还可以接种流感疫苗,以减少流感季节呼吸道感染的风险
如何正确咳嗽:一些老年咳嗽患者,因为感觉器官有痰,总想咳出来,要么一阵猛咳,要么连续轻咳,结果往往会连累身体其他部位
正确的咳嗽方法是深吸一口气,稍微憋一下,然后大力咳一下,不要倾尽全力
旁人或家属可扣拍患者胸背,协助排痰
拍背时要从下往上进行且从肺周围往背部中间气管所在位置拍
很多人喜欢平摊手掌拍背,这样会把病人拍痛,效果也不好
正确的做法是手指并拢,手掌微曲,扣拍背部
如何使呼吸更舒适如果觉得呼吸困难,可以通过吸氧缓解
此外,平时还可以多试试呼吸锻炼
缩唇呼吸:先放松,从鼻子自然吸气一次,而不是