www.bddyyy.com.cn糖尿病性视网膜病变DiabeticRetinopathyDRwww.bddyyy.com.cn讲课内容糖尿病概述糖尿病流行病学眼部影响糖尿病视网膜病变(DR)DR的发病机理及病理过程DR临床表现DR的治疗小结www.bddyyy.com.cn概述糖尿病(diabetes)遗传因素环境因素发病率在全球范围呈上升趋势www.bddyyy.com.cn概述糖尿病的蔓延与以下是有关联的肥胖、暴饮、暴食缺少运动高血压等www.bddyyy.com.cn概述糖尿病主要病理特征:血糖高侵害全身的大、小、微血管侵害全身的大、小、微血管www.bddyyy.com.cn糖尿病的四大并发症糖尿病的四大并发症心心脑脑肾肾眼眼糖尿病www.bddyyy.com.cn心、脑、肾心、脑、肾--------------危机生命危机生命糖网病糖网病--------------失明,生活质量下降失明,生活质量下降www.bddyyy.com.cn讲课内容糖尿病概述糖尿病流行病学眼部影响糖尿病视网膜病变(DR)DR的发病机理及病理过程DR临床表现DR的治疗小结www.bddyyy.com.cn糖尿病流行病学我国糖尿病患者日益增多(患病率)1963年全国13省市调查:0.6%1978年上海10万人调查:1.12%1994年北京25岁以上2万人:3.44%2002年3%—--7%2010年预计14%2025年,世界DM病人由1995年的1.25亿上升到2.99亿21世纪将在发展中国家流行。(中国、印度和非洲)--中国每年新诊断DM至少100万www.bddyyy.com.cn讲课内容糖尿病概述糖尿病流行病学眼部影响糖尿病视网膜病变(DR)DR的发病机理及病理过程DR临床表现DR的治疗小结www.bddyyy.com.cn糖尿病对眼部的影响EyeballissimilartocameraCorneaandlensRetina=filmwww.bddyyy.com.cn糖尿病对眼部的影响www.bddyyy.com.cn糖尿病对眼部的影响糖尿病对眼部的影响结膜、角膜干眼症结膜、角膜干眼症虹膜虹膜炎虹膜虹膜炎晶状体白内障晶状体白内障玻璃体、视网膜糖尿病视玻璃体、视网膜糖尿病视网膜病变网膜病变眼外肌突发性麻眼外肌突发性麻痹性斜视痹性斜视www.bddyyy.com.cn糖尿病性视网膜病变糖尿病性视网膜病变对视力影响最大对视力影响最大发病率最高发病率最高www.bddyyy.com.cn讲课内容糖尿病概述糖尿病流行病学眼部影响糖尿病视网膜病变(DR)DR的发病机理及病理过程DR临床表现DR的治疗小结www.bddyyy.com.cn什么是糖尿病视网膜什么是糖尿病视网膜病变?病变?www.bddyyy.com.cn长期、慢性高血糖导致的视网膜病变:长期、慢性高血糖导致的视网膜病变:出血、水肿、渗出、视网膜脱离等严出血、水肿、渗出、视网膜脱离等严重损害视力重损害视力www.bddyyy.com.cn经济发达国家经济发达国家美国、英国、德国、法国、丹麦等美国、英国、德国、法国、丹麦等20~6020~60岁有工作能力的成人岁有工作能力的成人糖网病是导致失明的糖网病是导致失明的第一疾病美国:患糖尿病美国:患糖尿病1515年以上年以上11型糖网病发生率型糖网病发生率63%63%,其中,其中20%20%失失明明22型型75%75%视力降至不能工作,其中一半视力降至不能工作,其中一半病人为法律盲人病人为法律盲人www.bddyyy.com.cn中国中国近近2020年,经济和卫生条件的改善,我国致年,经济和卫生条件的改善,我国致盲的主要原因已由过去的传染性眼疾(沙盲的主要原因已由过去的传染性眼疾(沙眼),转变为以眼),转变为以白内障、老年性黄斑变性、白内障、老年性黄斑变性、青光眼、青光眼、糖尿病性视网膜病变为主要致盲为主要致盲原因原因www.bddyyy.com.cn对于糖尿病患者对于糖尿病患者无论经济发达国家,还是发展中国家,糖无论经济发达国家,还是发展中国家,糖尿病视网膜病变都是导致失明的尿病视网膜病变都是导致失明的第一原因WHOWHO:糖尿病是导致社会残疾人口出现:糖尿病是导致社会残疾人口出现的一个重要原因,因此而成为全球公共卫的一个重要原因,因此而成为全球公共卫生不堪重负的难点问题。生不堪重负的难点问题。www.bddyyy.com.cn我国的DR发生情况全国糖尿病调查(2003年)显示:我国住院患者糖尿病眼部并发症为34.3%糖尿病双目失明1.1%DM治疗的水平提高,人口寿命↑...