糖尿病-脂肪肝-高血脂介绍VIP免费

疾病介绍本篇针对您已经存在的包括糖尿病、血脂异常、脂肪肝、超重与肥胖四种疾病进行介绍，以期让您了解这些疾病的基本情况，全面、正确认识疾病，对健康建立良好的态度，消除你不必要的忧虑和担心。一、糖尿病概述：糖尿病是一种最常见的内分泌代谢疾病，具有遗传易感性，在环境因素的触发下发病。随着社会经济的发展、人们生活方式的改变(能量摄入增加和运动减少等)及人口老龄化，糖尿病(主要是Ⅱ型糖尿病)发病率在全球范围内呈逐年增高趋势，尤其在发展中国家增加速度将更快(预计到2025年可能增加170%)，呈现流行势态。糖尿病现已成为继心血管病和肿瘤之后，第3位威胁人们健康和生命的慢性非传染性疾病。糖尿病目前总的状况(不论是国内和国外)可简单概括为“三高三低”(即患病率高，并发症和致残率高，费用高；认知率低，诊断率低，控制率低)，糖尿病的防治工作形势十分严峻，任务相当艰巨。据WHO最新公布的权威数据显示，全球糖尿病患者的人数已超过1.77亿，预计到2025年将达到3.7亿。糖尿病患病率前3位的国家分别是印度、中国和美国。糖尿病已成为危害人类健康的最大凶手之一，并且有扩大化和年轻化的趋势。流行病学：1.地区与种族差异。据世界卫生组织(WHO)估计，目前全世界糖尿病患者总数已超过1.3亿。资料提示在全世界范围内的成年人群中出现糖尿病的广泛流行这种倾向与生活方式的改变和社会经济的发展密切相关，尤其在由贫穷向富裕转变的群体中表现得更加明显。2.Ⅱ型糖尿病流行的危险因素(1)糖尿病家族史：主要指糖尿病患者的一级亲属即父母、兄弟姐妹等。糖尿病，尤其是占90%以上的Ⅱ型糖尿病，是一种遗传倾向性疾病，常表现为家族聚集性。(2)肥胖：肥胖是发生Ⅱ型糖尿病的一个重要危险因素，糖尿病的发生与肥胖的持续时间和最高肥胖程度密切相关。中心性肥胖或称腹型肥胖(男性：腰围/臀围≥0.9；女性：腰围/臀围≥0.85，主要表现为大网膜和肠系膜等内脏脂肪增多)患者发生糖尿病的危险性最高。肥胖主要可能通过导致胰岛素抵抗来决定Ⅱ型糖尿病发生的危险性。通过加强运动并结合合理的饮食控制等，有效降低体重可明显改善胰岛素抵抗，是预防糖尿病的重要措施。(3)能量摄入增加和体力活动减少：两者同时存在常导致肥胖，促进Ⅱ型糖尿病发生。此外，体力活动减少本身可导致组织(主要为肌肉组织)对胰岛素的敏感性下降。(4)人口老龄化：糖尿病的发病率随年龄的增长而增高。由于社会经济的发展和医疗条件的改善，人均寿命明显延长，不少国家逐步进入老年社会，这亦是导致糖尿病呈流行趋势的一个重要因素。(5)其他：除上述危险因素之外，临床研究和流行病学调查显示：原发性高血压、高血脂、妊娠糖尿病患者及宫内和出生后生命早期营养不良的人群亦是发生Ⅱ型糖尿病的高危人群。病因：Ⅱ型糖尿病的病因不是十分明确，现一般认为是具有强烈的遗传或为多基因遗传异质性疾病，环境因素有肥胖、活动量不足和老龄化等。其发病主要是由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，胰岛素抵抗一般先于胰岛素分泌障碍；或胰岛素分泌不足为主伴或不伴有胰岛素抵抗。虽Ⅱ型糖尿病具有遗传异质性，但大多数伴Ⅱ型糖尿病和空腹高血糖的患者特征性表现为胰岛素抵抗、胰岛素分泌障碍和肝脏葡萄糖产生增加。Ⅱ型糖尿病的病理生理：Ⅱ型糖尿病是一种缓慢进展性疾病，其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛B细胞分泌功能缺陷。目前，Ⅱ型糖尿病的预防和治疗措施主要针对解除胰岛素抵抗和改善B细胞功能。胰岛素抵抗发生在Ⅱ型糖尿病的早期，但病程发展中无明显改变，而B细胞分泌功能缺陷是发生糖尿病的必要条件，且在糖尿病发生以后，呈进行性下降，其下降速度决定了糖尿病发展的速度。临床表现：糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现；另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。1.多尿。是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者，...