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fhh第10章解热镇痛抗炎药.11章-1抗-微-生-物-药-物VIP免费

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AutacoidDrugsandAnti-inflammatoryAgentsofrelievefeverandpain自体活性物质和解热镇痛抗炎药CHAPTERTEN解热镇痛抗炎药定义:具有退高热、减轻局部钝痛,抗炎、抗风湿,又称非甾体类抗炎药。药理作用:1.解热作用:使过高的体温下降到正常。2.镇痛作用:对持续性钝痛有良好效果。对锐痛和平滑肌绞痛无效。3.抗炎作用:解热镇痛抗炎药分类有机酸类:甲酸类(水杨酸类、芬那酸类)乙酸类(吲哚类)丙酸类(苯丙酸类、萘丙酸类)苯胺类吡唑酮类一、水杨酸类阿司匹林作用:解热镇痛消炎抗风湿抑制抗原抗体结合反应不良反应:二、苯胺类非那西丁作用:抑制丘脑下部PG合成与释放,对外周作用弱,解热效果好,镇痛抗炎效果差,代谢物为扑热息痛,也有解热作用,故作用徐缓持久,主用作解热药。扑热息痛解热作用强,镇痛消炎作用弱。三、吡唑酮类氨基比林、安乃近:解热镇痛作用较强,前者有较强的抗炎作用。保泰松:布他酮。体内转化成活性中间体后抑制PGH和前列环素的合成。抗炎作用好,解热镇痛作用较差。四、吲哚类该类药抗炎作用较强,对炎性疼痛镇痛效果好。吲哚美辛:消炎痛。常与皮质激素类药物合用。解热镇痛作用弱。苄达明:炎痛静、消炎灵。较强的抗炎镇痛作用。五、丙酸类一类新型非甾体类抗炎药,对消化道刺激比阿司匹林轻,不良反应少。萘洛芬(萘普生、消痛灵)布洛芬(芬必得)酮洛芬(优洛芬)六、芬那酸类也称灭酸类,有镇痛、解热和消炎作用甲芬那酸:扑湿痛甲氯芬酸:抗炎酸AntimicrobialAgents抗微生物药物CHAPTERTWELVE前言—基本概念化学治疗药(简称化疗药,chemotherapeuticagents):选择性抑制或杀灭病原体,对机体(宿主)的毒性很小或无Chemotherapeuticagentsmaybeselectivelytoxicforinvadingmicro-ormacro-organisms,butinmanycases,theycanalsoproduceadverseeffectsinhostanimal.范围:抗微生物药、抗寄生虫药、抗癌药。Antibacterial,antiviral,antifungal,antiparasitic,andantineoplasticcompound.消毒防腐药是否属化疗药?化疗三角(chemotherapeutictriangle):theinterrelationshipsamongthehostanimal,thepathogen,andthedrug.化疗指数(chemotherapeuticindex):LD50/ED50,应>3抗菌谱(antibacterialspectrum):抑制或杀灭病原微生物的范围,分广谱、窄谱inhibitordestroytherangeofthepathogenicmicroorganism.broadspectrum;narrowspetrum•抗菌活性(antibacterialactivity):抑制或杀灭病原微生物的能力,MIC(minimalinhibitoryconcentration)、MBC(minimalbactericidalconcentration)•测定方法:平皿法;试管法microdilutionmethod.invitrotesttopredictinvivoresults.(体外药敏测定预测体内结果)抗菌后效应(postantibioticeffect,PAE):指细菌与抗菌药短暂接触后,将药物完全除去,细菌仍然受到持续抑制的效应。耐药性(resistanceofmicroorganismstoantibacterialagents):病原菌多次接触化疗药后,使菌株发生变异,使它对药物的敏感性下降甚至消失交叉耐药性(完全、不完全)磺胺;链霉素、庆大霉素产生的原因:不合理用药(选药不当,剂量不足、给药途径不适合、疗程不够等)•耐药质粒转移的方式:转化(transformation)、转导(transduction)、结合(conjugation)、易位(translocation)或转座(transposition)产生耐药性的机理产生酶使药物失活(increasedproductionofinactivatingenzyme,whichmaybeconstitutiveorinducible):水解酶;钝化酶改变膜通透性(changesofcellmembranepermeability):四环素、氨基糖苷类;作用靶位结构改变(changesofeffectivetarget):改变代谢途径(utilizationofalternativemetabolicpathway):磺胺药其他:“四环素泵”;耐氟喹诺酮类药物的细菌细胞膜上的外排系统。第一节抗生素定义:antibiotics,原称抗菌素,是细菌、真菌、放线菌等微生物的代谢产物,杀灭/抑制病原.分类:按化学结构分为:β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类、林可胺类、多肽类、多烯类、含磷多糖类、聚醚类(离子载体类)抗生素的作用机理MechanismsofAction抑制细菌细胞壁的...

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