肌力评定肌力评定徒手肌力检查徒手肌力检查:(MMT):(MMT)用双手来检查因疾病，外伤，废用双手来检查因疾病，外伤，废用性萎缩等原因所导致的肌力低用性萎缩等原因所导致的肌力低下的范围及程度．下的范围及程度．ＭＭＴ肌力分级标准ＭＭＴ肌力分级标准０级无可测知的肌肉收缩０级无可测知的肌肉收缩１级有轻微的收缩，但不引起关１级有轻微的收缩，但不引起关节活动节活动２级在减重状态下能做关节全范２级在减重状态下能做关节全范围运动围运动３级能抗重力做关节全范围运动，３级能抗重力做关节全范围运动，但不能抗阻力但不能抗阻力ＭＭＴ肌力分级标准ＭＭＴ肌力分级标准４级能抗重力，抗一定阻力４级能抗重力，抗一定阻力运动运动５级能抗重力，抗充分阻力５级能抗重力，抗充分阻力运动运动ＭＭＴ相当正常肌力的％ＭＭＴ相当正常肌力的％００级０％级０％１级１０％１级１０％２级２５％２级２５％３级５０％３级５０％４级７５％４级７５％５级１００％５级１００％各组肌力评定方法各组肌力评定方法颈前群，颈后群颈前群，颈后群躯干前群，躯干后群，躯干旋转躯干前群，躯干后群，躯干旋转骨盆提升骨盆提升髋关节内收，屈曲，后伸，髋关节内收，屈曲，后伸，膝关节屈曲膝关节屈曲肌力评定注意事项肌力评定注意事项采取正确的测试姿势，测试中动作应采取正确的测试姿势，测试中动作应标准化，方向正确，并注意肌肉的替标准化，方向正确，并注意肌肉的替代动作．代动作．选择适当测试时机，疲劳时，运动后选择适当测试时机，疲劳时，运动后或饱餐后不宜进行．或饱餐后不宜进行．测试时应左右比较，尤其在４级和５测试时应左右比较，尤其在４级和５级肌力难以鉴别时，更应作与健侧的级肌力难以鉴别时，更应作与健侧的对比观察．对比观察．关节活动度的检查（ＲＯＭ）关节活动度的检查（ＲＯＭ）是指关节活动时所通过的范是指关节活动时所通过的范围和弧度．围和弧度．决定关节活动范围的因素决定关节活动范围的因素关节的解剖结构情况关节的解剖结构情况产生关节运动的原动肌的肌产生关节运动的原动肌的肌力力与原动肌相对抗肌的伸展性与原动肌相对抗肌的伸展性关节活动度评定目的关节活动度评定目的发现关节活动范围障碍的程度发现关节活动范围障碍的程度客观地评价关节的活动功能客观地评价关节的活动功能根据整体的临床的表现，推测可能引根据整体的临床的表现，推测可能引起关节活动障碍的原因并判断预后起关节活动障碍的原因并判断预后为选择合适的治疗方法提供参考为选择合适的治疗方法提供参考作为评价治疗效果的手段作为评价治疗效果的手段测量工具测量工具半圆规量角器半圆规量角器方盘量角器方盘量角器测量结果分析测量结果分析一般情况下一般情况下,,关节的主动活动范围要略关节的主动活动范围要略小于被动活动范围小于被动活动范围..当关节有被动活动当关节有被动活动受限时受限时,,其主动活动受限的程度会更大其主动活动受限的程度会更大..关节被动活动正常而主动活动不能者关节被动活动正常而主动活动不能者,,常为神经麻痹或肌肉常为神经麻痹或肌肉,,肌腱短裂所致肌腱短裂所致..关节主动活动与被动活动均受限者为关关节主动活动与被动活动均受限者为关节僵硬节僵硬,,主要为关节粘连主要为关节粘连,,肌肉痉挛或挛肌肉痉挛或挛缩及关节长时间固定致关节僵硬等所致缩及关节长时间固定致关节僵硬等所致..测量结果分析测量结果分析关节主动活动与被动活动均不能者为关节主动活动与被动活动均不能者为关节强直关节强直,,提示构成关节的骨骼之间提示构成关节的骨骼之间有骨性或牢固的纤维粘连有骨性或牢固的纤维粘连..关节活动超过正常范围可见于周围神关节活动超过正常范围可见于周围神经病损所致的肌肉迟缓性瘫痪经病损所致的肌肉迟缓性瘫痪,,关节关节支持韧带松弛及关节骨质破坏支持韧带松弛及关节骨质破坏..测量的准确性及影响因素测量的准确性及影响因素ROMROM允许有允许有3—53—5度的误度的误差差影响因素影响因素::检测者检测者患者患者ROMROM测量的注意事项测量的注意事项...
