妇产科妊娠高血压的护理体会摘要：针对妇产科妊娠高血压患者，应该充分做好临床观察，在给予患者治疗的同时，加强和提高基础的护理水平和手段，进行密切的产前、产时、与产后监护，给予患者优质的护理服务和高度的精神慰籍，使患者保持一种积极乐观的心态。采取有效的方法可有效提升妊娠高血压的治疗效果，将围生儿病死率控制在最低水平，降低不良母婴结局出现的风险。在对症治疗的基础上采取针对性的护理措施，能够进一步提高妊娠高血压患者的治疗效果和护理满意度，优化患者的产后质量。其有着极大的临床意义，适合于各个医疗场所进行广泛的推广和应用。关键词：妇产科，妊娠高血压，临床护理。娠期高血压是一组妊娠期妇女以血压病理性升高为共同特点的妊娠期特有的疾病，多发于妊娠20周后或者是产后的2～3周内，发病率约为9.1%～10.7%[1]。在我国其发病率约为9.4%，子痫前期占2.2%。子痫前期是妊娠高血压的一个危险阶段。目前认为子痫前期是由母亲及胎儿的多个基因及环境因素共同作用的结果。该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病率及死亡率的主要原因。临床表现高血压、水肿、蛋白尿、凝血机制障碍、头痛、视物模糊、胎儿生长受限[2]。本文回顾分析了妇产科实施治疗的妊娠高血压患者的临床资料，探讨了妊娠高血压患者的高效护理措施。现在对2013年10月至2014年10月收治的妊娠高血压患者50例的护理体会总结报道如下。1临床资料1.1一般资料选取于2013年10月至2014年10月在我院接受治疗的50例妊娠高血压患者，作为研究对象。该50例患者的年龄范围：20-35岁，平均年龄：25岁，初产妇初产妇孕妇年龄小于18岁17例，大于40岁29例，多胎妊娠7例，高血压家族史6例。59例患者孕20周后经实验室检查，尿蛋白>300mg/24h，孕28周后HLA-DR4明显高于正常孕妇，水肿(+～+++)，血压≥90/160mmHg，可伴有头痛、视物不清、上腹部不适。一经确诊为子痫前期即给予解痉、镇静、降压治疗，结果无一例子痫发生。1.2方法分娩方式32例患者36+5周自然分娩，27例35+3周因胎儿宫内窘迫行剖宫产术。1.3结果59例子痫前期患者，产后母婴情况均良好，新生儿Apgar评分9分，无窒息现象发生，产妇也未发生大出血。2护理2.1产前护理2.1.1心理护理子痫前期患者孕期易发生胎儿宫内窘迫或胎死宫内，甚至发展成子痫，对孕妇造成生命威胁，同时子痫前期患者妊娠期间需要解痉、镇静、降压药物治疗。患者担心药物会导致孩子畸形，担心自己生命有危险，基于上述原因患者情绪紧张焦虑，因此每次检查时要主动与患者沟通，关心爱护患者。认真倾听其主诉,态度和蔼,给予心理上的安慰与支持。告知患者做好产前检查,保持愉快安定情绪的必要性;教会患者自测胎动的方法;加强胎心监测,防止胎死宫内,同时告知患者服药不会导致胎儿畸形。使患者及家属解除未知的焦虑。鼓励和指导家属参与和支持,以取得良好的合作。2.1.2保健指导子痫前期患者居住环境要安静,光线适宜,嘱患者孕期保证充足的睡眠,每日不少于10h,取左侧卧位。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫。使回心血量的增加,改善子宫胎盘的血供。饮食要给充足的热量、蛋白质,控制食盐的摄入,每日低于3g。检查时询问孕妇是否出现头痛、视力改变、上腹部不适等症状。告知患者每日测体重及血压,每两日复查一次尿蛋白。定期测血液、胎儿发育状况和胎盘功能,适时终止妊娠。2.1.3饮食护理注重饮食的科学化，尽量多食易消化食物，如蛋白质、维生素、钙等元素。对食盐摄入严格控制，这是由于过多使用食盐会导致低钠血症，引起产后血液循环衰竭而降低食欲，使得母婴失去必要的营养元素，不利于母婴体质的改善，对水肿明显者最好禁止食盐的摄入。2.1.4子痫抽搐的护理子痫是重度妊高征十分严重的时期，对于母婴的生命有着重大威胁，做好子痫患者的护理工作十分关键。①单独护理，避免受伤：必须维持呼吸道的通畅，吸氧功能正常，使用开口器设置一缠好纱布的压舌板，避免唇舌被咬伤。保持患者处于低侧卧位状态，以避免黏液吸入呼吸道而引起阻塞。在需要时可使用吸引器将喉部黏液及杂物清除，以防止窒息。若患者处于昏迷状态，要避免食水，这样能够避免吸入性肺炎。②配合医师处理...
