杭州师范大学临床医学院2011-2012学年二学期呼吸内科学篇期末考试试卷(A卷)班级:___________学号:___________姓名:___________得分:___________题号一二三四五六七八九十成绩复核得分阅卷题目部分,(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(4小题,共10.0分)(2分)[1]A、慢性肺脓肿B、肺结核空洞C、坏死性肉芽肿D、癌性空洞E、支气管肺囊肿合并感染(1)女性,53岁,糖尿病多年。近1年来,消瘦,咳嗽,发热,胸片示双上肺片絮状阴影,右上有4cm×5cm空洞,双下肺有点状结节阴影,其诊断可能为()(2)女性,35岁,1年来咳嗽,咳痰,痰中带血,逐渐加重的右上胸痛,胸片右上肺后段厚壁空洞,洞壁凹凸不平。本病应考虑为()(2分)[2]A、法国B、美国C、英国D、日本E、加拿大(1)哪个国家的学者发现并研究命名了DPB(弥漫性泛细支气管炎)()(2)军团菌肺炎首先出现在哪个国家()(2分)[3]A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、支气管扩张D、原发性支气管肺癌E、肺脓肿(1)慢性起病,病程长,症状进行性加重是()(2)发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音是()(4分)[4]A、痰涂片找结核菌B、复查胸片C、PPD试验D、支气管镜刷检和灌洗液找结核菌E、胸部多层CT(1)女性,25岁,低热、盗汗、乏力,胸片可见右上肺密度不均阴影,为明确是否存在空洞,采取的检查是()(2)男性,30岁,诊断肺结核,为了解是否有传染性,选择的检查是()(3)男性,45岁,发热,咳嗽。胸片示片状影,抗感染治疗2周后,采取的措施是()(4)女性,31岁,有结核病患者的密切接触史,胸片正常,还可采取的辅助检查为()二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)(4分)[1]患者男性,62岁,咳嗽,咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋间。心界缩小,心率110次/分,律不齐,P亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,双下肢水肿。心电图报告:顺钟向转位,V,V呈QS型。(1)最可能的诊断是()A、陈旧性心肌梗死B、慢性肺源性心脏病C、高血压心脏病D、慢性活动性肝炎E、慢性肾炎肾功能不全(2)为进一步明确诊断,检查首选()A、X线胸片B、腹部B超C、肺功能检查D、支气管镜检查E、痰细菌培养(3)作为诊断慢性肺心病的主要依据,以下各项中不正确的是()A、肺型P波B、V呈R/S>1C、右束传导阻滞D、右下肺动于扩张,横径≥15mmE、肺动脉段突出(2分)[2]男性,45岁,慢性刺激性干咳,乏力,进行性呼吸困难,活动后加剧5年余,体格检查,体温正常,脉搏102次/分,呼吸30次/分,轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影,尤以中下肺野外侧密集,境界不清,其间可见蜂窝状小透光区。(1)体检最可能的发现是()A、心脏扩大B、两下肺可闻及吸气末期Velcro啰音C、腹部可闻及杂音D、心脏可闻及收缩期杂音E、两肺可闻及广泛哮鸣音(2)此病例最可能的诊断是()A、血行播散型肺结核B、慢性支气管炎C、特发性肺纤维化D、肺泡癌E、外源性变态反应性肺泡炎三、单选题(37小题,共37.0分)(1分)[1]有关肺脓肿的发病原因哪项最多见()A、骨髓炎B、皮肤创伤感染,疖痈C、龋齿、扁桃体炎、鼻旁窦炎分泌物被吸入下呼吸道D、支气管扩张,支气管囊肿,空洞性结核E、膈下脓肿,阿米巴肝脓肿(1分)[2]女,25岁,胸背痛2周,胸片如图,最可能的诊断为()A、左上肺不张B、左上肺炎C、纵隔肿瘤D、左上肺癌E、左上肺炎性假瘤(1分)[3]长期反复咳脓痰,间有痰中带血应首先考虑()A、空洞型肺结核B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺脓肿E、肺炎(1分)[4]下列抗结核药哪种不属于杀菌剂()A、乙胺丁醇B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、异烟肼(1分)[5]慢性肺心病急性加重期下列哪一项治疗不适宜()A、持续低流量吸氧B、保持呼吸道通畅C、控制呼吸道感染D、早期足量应用利尿剂E、解痉祛痰(1分)[6]男,65岁,呼吸困难伴胸闷,胸片结果如图,最可能的诊断为()A、气胸B、肺结核C、慢性阻塞性肺疾病D、肺部感染E、支气管扩张(1分)[7]肺循环的特点是()A、低压、低阻、低容B、低压、高阻、低容C、高压、高阻、低容D、低压、低阻、高容E、高压、低阻、低容(1分)[8]以下哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应()A、链激酶B、...