第4卷第4期2002年12月眼视光学杂志ChineseJournalofOpto咖＆Ophthalmologyv01．4No．4Dec．20。2·屈光手术·近视散光眼高阶像差和视觉质量的关系江扬子，王勤美温州医学院附属眼视光医院，浙江温州325027HigherorderaberrationandvisualqualityanalysisinmyopicastigmatismeyesJIANGYah0一zi，WANGQh-moi．置声脚删，矾n如uMedoMCoUe酽，砸胁u‰，325027[Abhct：]objec廿w：Tn妇艘6孕kmlatiombiphd啪叻hi曲叶nIEJff址棚domnnd试mdqualityinmyopicⅨd目瑚嘶叮∞，offerclinicdatainsaleetlagpersonswhoneedw吖西胁剐id。d删栅ablaticmM矗●mds：66m埘ecbl32myopic蟹d印d田‘吖一忡山f竹一，n=132，‘俨(∞16±4．87)F，1砰19～41yr；myopicdioptPx(一682±l38)D，1w一3715～一9．325D；咄rnaticdiode(一071±051)D，舶带一008一一2855DM曲Ⅱf蚍n-g邯6enⅥf柙rut州,ta．tdhyphnnⅦ崎；b—邛刊⋯five∞nⅡ∞tsensitivitywmme*suredbyCSV-1000；abd“㈣wereBuredand睁lbyAlIq蛳Way．routAnalyzerR峨此：①Them“邓一Ili丘咖tcollationhetw一印kl—hi曲丘叫眦，(18qo／d曙)椰nh碍tⅫbiq(r--0．196，P=0025)，衄蛐h∞notshowed”yt'alnfimdaipwith—Lmt—iti'Aty(P>o．05)．②The-珊舾j0fhdoB—iatedwithabercatlons幽0wmyopis椰Ⅱd酬螂j土i曲llLlywith即叫md椰珊(一0．502，P=0000；m0281，P=0001)；“∞1＆also&口hiyobvi—ousrelmionship椭sphd皿doom(r__0．241，P=0．005；r__0．176，P=0．043)吲I☆：碓扣qopic_dⅣr血衄willnffect啦laberration，high印bclaberrationiⅡnIl皿thi出如甲即叮涮qu止ty，iti础一caresthathi曲myopia，hi曲墨d俨6皿andhlgh叩llclnl：eml60n试Ⅱbehestfrora啪w矗om-斟id—cou．qtomIbb妇．[KeyWOrdS：]叩hd曲硼d∞；contrastsw谢vky；w¨dr叩oBL捌a∞一tom曲l出∞：nimc6∞．ncular／s蝌[摘要】目的：探索近视散光眼的高阶像差与对比敏感度的关系，为屈光手术中像差引导的个性化切削的个体筛选提供客观依据。方法：随机选择近视屈光手术术前接受拴查的66侧132眼，平均年龄为(23．16±4．87)岁(19—41岁)，球性屈光度为(一6．82±1．38)D(一3．715D一一9．325D)；柱性屈光度为(一0．71±0．51)D(一0．08D一一2．855D)。用主觉法测量屈光度数，并用CSV一1000对比敏感度表灯测试最佳矫正视力下的暗室对比敏意度值，用All89TettOWavefromAm】丫z—er波前像差分析仪测量其像差值。结果：①球一柱像差对18c／d频段的对比敏感度有影响(，训0196，P=0．025)；彗兰没有表现出与对比敏感度有关的任何相关性(P>0．05)。②近视度数和球一柱像差相关性为r=-05∞(P=0．000)，书收藕日期：2n(12—10一25；俸回日期：2002一“一lo作者简介：江扬子(1975一)．女．浙江温州人，医学硕士。通信作者：王勤美(E—mdl：邺@训．。严m叨)。198彗差相关性为r=一0．281(P=0．001)，散光度数和球一柱像差相关性为r训0241(P=0．0晒)，和彗差相关性为r=一0176(P=0．043)。结论：屈光手术中对高度数的近视散光以厦高球．柱像差者进行波前像差引导的个性化切削将有利于提高术后视觉质量。[关键词]球一柱像差；对比牧感度；波前像差引导的十性化切削；屈光，眼／外科学[中图分类号]R778．16；R779．63[文献标识码】A[文章编号】1008—1801(2002)04—0198—03人眼不是一个完善的屈光系统，其角膜和晶状体存在各种像差：球差、彗差、像散、像面弯曲、畸变以及色差。对角膜进行简单的屈光矫正将增大眼屈光系统的高阶像差⋯1，导致术后出现夜间视力差、眩光、重影等视觉上的不足。屈光手术术后出现的这些视觉质量问题是传统屈光手术不能解决的，也是只反映角膜曲率和形态的角膜地形图不能解释的。近几年来，根据像差理论研究设计的波前像差仪已经可以成功地测量人眼的高阶像差和分析人眼的像差状态，而且已被应用于消除高阶像差的角膜个性化切削中。但人眼的像差非常复杂，受许多因素的影响，它对视觉质量的影响也是多层次的，所以从理论上讲，消除像差后人眼视觉质量会提高，但临床研究并非如此。本研究旨在探讨近视散光眼的高阶像差和视觉质量的关系，为像差引导的切削设计提供一些临床依据...
