149第16卷第2期2014年2月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.16No.2Feb.，2014·基础医学研究·动脉粥样硬化（Atherosclerosis，AS）指以在动脉管壁内膜及内膜下有脂质沉着、复合糖类积聚、纤维组织增生、钙质沉着，同时伴有动脉中层逐渐退变，形成黄色粥样斑块为特征的疾病。从中医角度出发，AS临床表现多为眩晕，头疼，肢麻，心悸，胸闷，气短，语言不利，半身活动障碍，颈部不适，心前区疼痛，下肢跛行，阵发性疼痛，舌质红、苔多白腻边瘀点，脉多沉细、细涩、弦紧等[1]。中医学没有“动脉粥样硬化”的病名，但根据其临床表现，大多属于“胸痹”“中风”“眩晕”“偏枯”等，参考AS临床表现及以上几种疾病病因病机，可见AS发生多与饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关，多在中年以后发生，病位在全身血脉，涉及心、肝、脾、肾等脏，其临床主要表现为本虚标实，虚实夹杂。虚为气虚、阴伤，心、脾、肝、肾亏虚，血脉失养；实为血瘀、痰浊，痹阻脉内；且可相兼为病，如痰瘀互结、肝肾阴虚、气虚血瘀、脾虚湿盛等。AS的病机转化可因实致虚，亦可因虚致实。从现代医学角度出发，AS的病因尚未完全确定，对常见的冠状动脉粥样硬化所进行的研究表明，AS是多病因、多种因素共同作用于不同环节的疾病。其主要的发病机制有：（1）脂质代谢异常及脂质过氧化，其中脂质代谢异常是AS发病最重要的危险因素。（2）血管损伤反应，其中由血管内皮细胞功能受损是导致AS形成的始动环节；平滑肌细胞（SMC）的增生、内膜下迁移和吞噬脂质形成泡沫细胞亦是AS发生的重要环节之一。（3）炎症反应，近年来大量研究认为AS是对局部损伤的一种保护性炎性-纤维增殖性回应，如果损伤持续一段时间，这种回应则变得过度，最终成为疾病。（4）高同型半胱氨酸血症，研究表明同型半胱氨酸（HCY）可能促进氧化应激，介导炎症和免疫反应，影响血管内皮舒缩，激活血小板和凝血系统，影响脂质代谢等多重机制参与AS的形成。（5）血流动力学改变，即血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高，导致血栓形成。近年来，中医学与现代医学都对AS发病机制进几种常用中药抗动脉粥样硬化作用蒋芙苓，于睿（辽宁中医药大学，辽宁沈阳110847）摘要：在我国，心脑血管疾病的死亡率、致残率逐年增高，而动脉粥样硬化是心脑血管疾病的重要病理基础，防治动脉粥样硬化是防治心脑血管疾病的重要措施。综合近年来动脉粥样硬化发病机制的研究进展及中医药治疗动脉粥样硬化的研究，现对几种常用中药（柴胡、绞股蓝、山楂、当归、酸枣仁）的抗动脉粥样硬化的作用进行综述。关键词：动脉粥样硬化；中药；胸痹；中风；眩晕中图分类号：R543.5文献标志码：A文章编号：1673-842X(2014)02-0149-03收稿日期：2013-06-24作者简介：蒋芙苓（1989-），女，浙江温州人，硕士研究生，研究方向：中西医结合防治心血管内科疾病。通讯作者：于睿（1969-），女，辽宁沈阳人，主任医师，博士，研究方向：中西医结合防治心血管内科疾病。Anti-AtheroscleroticEffectofSeveralCommonly-UsedTraditionalChineseMedicineJIANGFuling，YURui（LiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shenyang110847，Liaoning，China）Abstract：Inourcountry，themortalityanddisabilityrateofcardiovascularandcerebrovasculardiseasesareincreasingyearbyyear，whileatherosclerosisisthemainpathologicbasisofcardiovascularandcerebrovasculardiseases.Preventionandtreatmentofatherosclerosisisanimportantmeasurement.AccordingtotheresearchprogressofthepathogenesisofatherosclerosisandthestudyofTCMinthetreatmentofatherosclerosisinrecentyears，nowitsummarizestheeffectofseveralcommonly-usedtraditionalChinesemedicine（Chaihu，Jiaogulan，Shanzha，Danggui，Suanzaoren）inanti-atheroscleroticeffect.Keywords：atherosclerosis；traditionalChinesemedicine；thoracicobstruction；stroke；vertigoDOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2014.02.052150辽宁中医药大学学报16卷行了深刻的研究与总结，且从目前临床研究可发...
