金阳光视力健康工作室讲述“检影法”VIP免费

检影法是他觉验光中重要的方法，须在暗室内进行，检查时不光根据患者的感觉，而能迅速准确查出屈光的性质与度数，本方法适用于一切屈光不正的患者，特别是儿童或神经系统不健全者更为适用。因用主觉验光法儿童常常因害怕或紧张说不清楚或表达错误。他觉验光法检查方法如下：对调节力强的幼年儿童，检查前，为使调节麻痹应用0.5-1%阿托品，每日三次，一般连续三天。20-25岁成人也应麻痹睫状肌，但以滴用2%后马托品为限，每15分钟一次，共4-5次。40岁以上的成人，因睫状肌调节力已大部衰退，一般不需要药物麻痹。检查者面对患者一米距离，右手持检影镜于右眼前，使自己的眼正对视孔，并移动检影镜，将光线投射于眼睛的瞳孔内。此时，检查者通过视孔可在患者瞳孔领域内，窥见光影与黑影交替出现的情况，前者代表视网膜受映照部分的光反射；后者代表未受映照部分的阴影。在检影镜向上、下及左、右轻微摆动下，瞳孔内光影可表现出下列几种移动情况：a、光影不动：检影镜摆动时，光影固定不动，表示有-1.00D的近视。因一米的距离使检影镜的视孔，恰好处于患者眼前一米处的这点上，故该眼光为-1.00D的近视。如检距为0.5米时，则应为-2.00D的近视。b、光影顺动：即光影动向与检影镜动向一致，表示是远视，正视或低于-1.00D的近视。用凸透镜可使顺动光影中和，即光影不再随检影镜摆动而移动。根据影动快慢可以判定度数大小，影动愈快表示度数愈浅；影动愈慢，表示度数愈深。C、光影逆动：即光影动向与检影镜动向相反，表示是近视-1.00D以上。用凹球镜可使逆动光影中和，快慢程度的意义与顺动相同。D、有两个光影沿着不同轴向移动：若瞳孔内有两条互成直角的子午线上均有光影移动，其明暗程度及移动快慢不等，就表示有散光存在。若两个光影均为逆动或顺动，则为复性散光。若一条为逆动，另一条为顺动，则为混合性散光。低度散光时，常见不到明显的散光带，仅表现一个圆形光影，须仔细观察，否则易被忽视。A、检影时须以瞳孔中央4毫米直径的整修光影移动作为标准，不应受周边部光影的干扰。B、混合性散光具有顺动和逆动相混的光影，检影时宜先中和逆动轴行，以便造成一个较大的顺动散光带。顺动散光带一般比较清晰，易于定准轴位。C、凡采用麻痹睫状肌检影者，应在瞳孔恢复正常后，一般为10-15天，按检影测得的屈光度数，凭主觉复验一次。必须时应相互参与，适当加以修改，以视力能有满意的提高，得到合适的调整为限度。