护理查房护理查房个案查房个案查房什么是病毒性脑炎？什么是病毒性脑炎？病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。引起的原发性脑炎。本病一年四季均有发生，故又称散发性本病一年四季均有发生，故又称散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病单纯胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征，如发热、头痛、呕吐、状和颅内高压征，如发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现昏迷抽搐，严重者出现昏迷预防：平时多锻炼，提高抗病能力，预防预防：平时多锻炼，提高抗病能力，预防感冒感冒与肠道感染，一旦患有及时有效地治与肠道感染，一旦患有及时有效地治疗，防止其恶化。按时接种疗，防止其恶化。按时接种麻疹麻疹、、风疹风疹、、腮腺炎等疫苗腮腺炎等疫苗;;灭蚊、防蚊、预防接种乙型灭蚊、防蚊、预防接种乙型脑炎疫苗。脑炎疫苗。饮食要求：饮食要求：食用低脂肪、高纤维有营养的食物，食用低脂肪、高纤维有营养的食物，尽量避免吃糖和加工食物，高维生素，高尽量避免吃糖和加工食物，高维生素，高蛋白饮食。蛋白饮食。基本资料：基本资料：患者男性，患者男性，4848岁，因多饮多尿，岁，因多饮多尿，体重下降体重下降33年，畏寒，寒战，发热年，畏寒，寒战，发热33天来天来我院就诊，查：体温：我院就诊，查：体温：36.736.7℃℃，脉搏：，脉搏：9191次次//分，呼吸：分，呼吸：2121次次//分，血压：分，血压：133/74mmh133/74mmhgg，身高，身高170cm170cm，体重，体重87kg87kg，神志清楚，体查，神志清楚，体查合作，全身皮肤黏膜无黄染，头颅五官无畸形，合作，全身皮肤黏膜无黄染，头颅五官无畸形，双瞳孔等大等圆，直径约双瞳孔等大等圆，直径约3mm3mm，对光反射灵敏。，对光反射灵敏。咽稍红，扁桃体咽稍红，扁桃体II度肿大，无脓性分泌物。颈软，度肿大，无脓性分泌物。颈软，气管居中，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清晰，未气管居中，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心率闻及干湿性罗音。心率9191次次//分，律齐，心音可，分，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦，腹肌各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平坦，腹肌软，全腹无明显压痛反跳痛，未扪及明显包块，软，全腹无明显压痛反跳痛，未扪及明显包块，肝脾肋下未及，肝区无叩痛。双下肢无明显浮肿，肝脾肋下未及，肝区无叩痛。双下肢无明显浮肿，双下肢足背动脉正常。四肢远端皮肤浅感觉灵敏。双下肢足背动脉正常。四肢远端皮肤浅感觉灵敏。既往史：有既往史：有“左下肢血管栓塞”病史，“左下肢血管栓塞”病史，否认肺结核、肝炎、疟疾、高血压、否认肺结核、肝炎、疟疾、高血压、冠心病、精神疾病、手术、外伤、冠心病、精神疾病、手术、外伤、输血等病史。输血等病史。家族史：母亲有糖尿病史。家族史：母亲有糖尿病史。。过敏史：否认药物、食物过敏史。。过敏史：否认药物、食物过敏史。个人史：出生在耒阳市，久居在本个人史：出生在耒阳市，久居在本地，无异地居住史，生活规律。地，无异地居住史，生活规律。婚育史：育有婚育史：育有22女，体健。女，体健。辅助检查辅助检查11-1111-11血常规示：白细胞血常规示：白细胞8.628.62×10/L,×10/L,单核单核细胞比率细胞比率11.1%11.1%11-1111-11尿常规：葡萄糖尿常规：葡萄糖4+4+，微量蛋白大，微量蛋白大>0.15,>0.15,酮体酮体+-+-腹部腹部BB超：脂肪肝，胆囊壁毛躁，胰腺回超：脂肪肝，胆囊壁毛躁，胰腺回声增强。声增强。11-1411-14骨髓穿刺：骨髓穿刺：11、粒系左移；、粒系左移；22、浆、、浆、组织细胞增多。组织细胞增多。头颅头颅CTCT：头颅：头颅CTCT平扫未见异常，肺部平扫未见异常，肺部CTCT示：左肺下叶背段钙化灶，肝脏密示：左肺下叶背段钙化灶，肝脏密度减低，提示脂肪肝。度减低，提示脂肪肝。11-1711-17腰穿示：脑脊液压力腰穿示：脑脊液压力292mmh20.292mmh20.护理问题与诊断护理问题与诊断...
