第24卷第3期2005年6月北京生物医学工程BeijingBiomedicalEngineeringVol124No13Jun.2005胶原蛋白在临床医学中的应用刘慧玲王栋章金刚摘要胶原蛋白是一种天然存在的具有很高利用价值的生物物质,其特有的极低的抗原性、可生物降解性、生物吸收性、止血性能和促进细胞生长的功能,使得近年来在医药工业和医学临床的研究和应用日益广泛。本文在简述胶原蛋白特性与制备工艺的基础上,较为详细地介绍了胶原蛋白在烧伤、烫伤、止血和眼科治疗及其组织工程中的应用和进展。关键词胶原蛋白烧伤创伤止血眼科临床医学组织工程中图分类号R318108文献标识码文章编号100223208(2005)0320239203TheProgressofCollageninClinicalMedicineLIUHuiling,WANGDong,ZAHNGJingang.InstituteofTransfusionMedicine,AcademyofMilitaryMedicalSciences,Beijing100850【Abstract】Collagenhasmanyusefulfeaturessuchaslowantigenicity,controllablebiodegradation,biologicalabsorbableproperties,haemostaticproperties,abilitytopromotecellulargrowthandattachment.,whichmakeitanexcellentnaturallyoccurringbiomaterial,ithasawideapplicationinmedicinalindustryandclinicalmedicine.Theresearchprogressofcollageninclinicalapplicationinburns;wound,hemostasisandophthalmologyetc.,aswellasthecharacteristicandpreparationtechnologyofcollagen.【Keywords】collagenburnwoundhemostasisophthalmologyclinicalmedicinetissueengineering基金项目:全军“十五”指令性课题资助作者单位:军事医学科学院野战输血研究所(北京100850)作者简介:刘慧玲(1976—),女,研究实习员。E2mail:hlliucn@yahoo.com.cn。胶原蛋白是哺乳动物体内含量最多的蛋白质,占体内蛋白总量的25%～33%,具有特殊的机械性能和生物特性,起着支撑器官、保护机体的功能。胶原蛋白在医学中的最初应用可以追溯到公元175年,Galen医生首次将胶原蛋白作为可吸收的肠衣缝合线使用[1]。随着制备工艺的改进和修饰技术的发展,胶原蛋白已经成为一种性能优异、应用广泛的生物材料。根据临床要求的不同,对胶原蛋白进行相应的加工处理,制成止血粉剂、烧伤敷料、药物载体、心脏辨膜、血管、食管和气管的替代材料、外科用缝线等多种形态,配合各种用途使用,在临床医学上展现出良好的应用前景[1,2]。1胶原蛋白的特性与制备工艺胶原蛋白是体内分布最广,构型变化多样的成分,具有很强的可塑性。结缔组织中大部分不溶性纤维是这种蛋白质构成的,它的分布遍及全身各个组织器官。胶原蛋白分子表面有许多极性侧基,如氨基、酰胺基、羧基、羟基、肽基等,能与水分子以氢键结合,在胶原分子周围形成一层水分子膜而呈胶体状态[3]。目前胶原蛋白可应用于生物、医药、化工、食品等领域,用途非常广泛,其制备方法相对简单。胶原水溶胶冷冻干燥,便可制得多孔的胶原海绵[4],改变胶原溶液的浓度可控制胶原海绵的孔隙率。胶原膜的制备方法同胶原海绵的制备方法很相似,在空气中直接干燥即可得到膜[5]。动物真皮经胃蛋白酶分解后,除去非螺旋的端肽部分,沉淀并纯化得到无菌悬浮液,贮存于盐溶液中便可得到针剂型的胶原[6]。复合型的胶原产品则是在胶原水溶胶中掺入了其它的一些原料制备而成的。近年内,随着各种各样的胶原蛋白产品进入市场,胶原蛋白在生物技术产品中的应用倍受关注。2胶原蛋白在烧伤治疗中的研究与应用烧伤是一种常见的疾病,胶原蛋白生物敷料具有制备方法简便、灭菌方便、易于加工等优点[4],促进了其在烧伤治疗中的应用。Yannas[5]等人研究了10例使用胶原蛋白敷料的烧伤病人,无感染、炎症和排异反应。将自体上皮细胞被植入到胶原蛋白基质中,可完全替代皮肤[7]。国内王旭等人[8]利用人的真皮组织提取胶原溶液,冷冻干燥制备成胶原膜后,植入预先培养的纤维母细胞,形成人真皮类似物。胶原蛋白作为治疗烧伤的敷料,具有黏附性好、适于肉芽组织和上皮细胞形成、能减小伤口的挛缩和抗原反应、止血性能好、易吸收组织溢泌物等[3]特点,用于皮肤烧伤、烫伤的修补、治疗和护理,可以减轻和缓解烧伤、烫伤的程度,防止细菌性感染。目前胶原蛋白已成为各类创面敷料中的新宠。3胶原蛋白在...
