雾化吸入疗法及临床应用雾化吸入疗法及临床应用一、雾化吸入疗法原理一、雾化吸入疗法原理雾化吸入疗法是利用雾化吸入疗法是利用气体射流原理,将水气体射流原理,将水滴撞击的微小雾滴悬滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中,形成气浮于气体中,形成气雾剂而输入呼吸道,雾剂而输入呼吸道,进行呼吸道湿化或药进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法,物吸入的治疗方法,作为全身治疗的辅助作为全身治疗的辅助和补充。和补充。雾粒直径雾粒直径μmμm雾粒在气道内的沉积部位雾粒在气道内的沉积部位>100>100不能进入气道不能进入气道100~10100~10口腔口腔10~510~5鼻咽腔鼻咽腔5~25~2传导气道传导气道2~12~1肺泡肺泡<1<1不能沉积被呼出不能沉积被呼出二、雾化吸入疗法优点二、雾化吸入疗法优点雾化吸入疗法直接作用于病变部位,与口雾化吸入疗法直接作用于病变部位,与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点且疗效显著,呼吸用少和使用方便等优点且疗效显著,呼吸道局部药物浓度高,可避免或减少全身使道局部药物浓度高,可避免或减少全身使用激素,患者只需被动配合,就能保证药用激素,患者只需被动配合,就能保证药物的发挥,已成为当今较为理想的一种给物的发挥,已成为当今较为理想的一种给药途径药途径吸入器的种类吸入器的种类雾化器包括各种超声波雾化器和喷射式雾化器。雾化器包括各种超声波雾化器和喷射式雾化器。((11))超声波雾化器超声波雾化器是应用超声波声能,药液变成细微的是应用超声波声能,药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小气雾,由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可以调节,雾滴小而均匀(直径在可以调节,雾滴小而均匀(直径在5~10μm).5~10μm).多沉积在多沉积在咽部及大气道,比较适合咽部及大气道疾病;如咽部感染、咽部及大气道,比较适合咽部及大气道疾病;如咽部感染、化脓性扁桃体炎等,多用化脓性扁桃体炎等,多用NSNS+庆大+地米。但可能使药+庆大+地米。但可能使药物结构发生破坏物结构发生破坏,,在工作中产热而易使药液蒸发在工作中产热而易使药液蒸发,,造成药造成药液浓缩液浓缩,,影响临床疗效。影响临床疗效。近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少((22))喷射式雾化器喷射式雾化器即氧气雾化吸入法,是利用压缩空气、即氧气雾化吸入法,是利用压缩空气、高速氧气气流,使药液形成雾状(直径高速氧气气流,使药液形成雾状(直径<5um<5um),再由呼),再由呼吸道吸入,并且氧气又可解决缺氧问题,达到治疗的目的吸道吸入,并且氧气又可解决缺氧问题,达到治疗的目的雾化液雾化液>4ml>4ml设置压缩空气或氧气的驱动流速设置压缩空气或氧气的驱动流速6-8L/min6-8L/min超声雾化超声雾化//氧气雾化吸入法对比氧气雾化吸入法对比11、呼吸道感染性疾病患者氧疗法很重要,超声雾化吸、呼吸道感染性疾病患者氧疗法很重要,超声雾化吸入雾量冲力比空气中氧的流量强,吸入气体含氧量也低于入雾量冲力比空气中氧的流量强,吸入气体含氧量也低于正常空气中的氧,导致缺氧状态。正常空气中的氧,导致缺氧状态。22、超声雾化吸入气的湿度往往过高,降低了吸入氧的、超声雾化吸入气的湿度往往过高,降低了吸入氧的浓度,可使动脉血氧分压下降,感到胸闷气急加重。浓度,可使动脉血氧分压下降,感到胸闷气急加重。33、特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气及换气功能、特别是慢性阻塞性肺疾病的病人肺通气及换气功能障碍时,大量超声雾化不仅影响正常氧气进入,同时不利障碍时,大量超声雾化不仅影响正常氧气进入,同时不利于于CO2CO2排出。排出。44、氧驱雾化吸入以、氧驱雾化吸入以O2O2为气源,氧流量为气源,氧流量6~8L/min6~8L/min,符,符合呼吸道感染性疾病的氧疗原则,氧气雾化吸入有雾化药合呼吸道感染性疾病的氧疗原则,氧气雾化吸入有雾化药液浓度高,颗粒小对生命体征干扰小,排痰效果好,不易液浓度高,颗粒小对生命体征干扰小,排痰效果好,不易发生刺激性呛咳反应,操作简便等优点,易于被患者接受发生刺激性呛咳反应,操...