人工耳蜗植入术后听觉言语训练方法VIP免费

人工耳蜗植入术后听觉言语训练方法研究StudyforAuditoryandSpeechTherapyPostoperationofCI卢晓月提要Summary从康复效果评估及语言学理论知识两方面探讨科学的听觉言语康复方法.对目前国内使用较为广泛的三种康复方法（听觉口语训练法、综合感官训练法、音素辨听训练法）效果进行了比较分析DeterminetheappropriateapproachforCIchildrenonanalysistheeffectofthreetherapymodelusedinChina:AVtherapy,multiplesensorytherapyandphonematicrecognizingandproductiontherapy.听觉口语训练法（方法一）AVTherapy(methodone)强调听觉、言语和认知依照自然发展之程序结合起来，在有意义的情境中透过会话式的互动学习说话。注重残余听力的运用和口语表达能力的培养。强调在训练中应先将听觉加以发展，否则听觉或视听并用的技巧不会建立起来。（在日常交流中不刻意回避视觉线索）Focusonthecombinationofhearing,speechandcognizationaccordingthenaturaldevelopmentalprocess.Learningspeechthroughcommunicationinsignificativecontext.Emphasizinghearingremained听觉口语法认为“听”是发展说话能力的最佳途径，通过“听”对言语清晰度进行自我监控和自我调整是最有效的。Listeningisthebestwaytoself-monitorandself-adjustonarticulation.应以语音作为主要的听觉刺激。Speechsoundsisthemostimportantresourceofauditorystimulation.要采用“整体语言”的原则。Applyingtheruleof“wholelanguage”遵循语言发展的自然过程Followthenaturalprocessoflanguagedevelopment.语言是整体发展的一部分，语言的使用离不开语境。在语言交际过程中语言信息和非语言信息都同样重要Languagecan’tbeseparatedfromcontext.要用完整的句子讲话。只听单个词语不利于感受超音段音位和完整语言的理解。连续性语音的听辨是一个合成和分析的主动的心理过程。TalktoCIwithwholesentences.Itwillmakeagainstonperceivingsuprasegmentalandunderstandingwholelanguage.综合感官学习法（方法二）MultipleSensoryTherapy(methodtwo)强调从初始阶段，在整个训练期及各个环节中都应将视觉、听觉、触觉等多种感官相结合，来帮助聋儿感受声音、学习语言。Advocateintegratingvisual,auditoryandtactiletohelpCIrecognizingphoneticsandlearninglanguagefrombeginningandthroughwholetherapy.音素辨听训练法（方法三）PhonematicRecognizingTherapy(methodthree)注重术后听觉功能的培建和汉语拼音的学习，以拼音音素为核心，组织相应的词汇、儿歌和故事等作为主要的辨听学习内容。从训练初期即强调语音清晰度的矫正。Focusonphoneticizediscriminationandlearning,selectvocabularies,nurseryrhymesandstoriesaroundthem.Stressonarticulationinterventionfrombeginning.材料和方法MaterialsandMethods观察对象(Sample):124人（2-7岁）分组(Grouping):依据不同教学方法分为三组(Dividedinthreegroupsaccordingdifferentinterventionmethods):一组(Group1)(听觉口语法-AVT):54人二组(Group2)(综合感官训练法-MST):34人三组(Group3)(音素辨听训练法-PRT):36人控制因素ControlFactors术前听力水平(HearingLevelPreoperation)所有样本双耳裸耳纯音气导听阈均大于90dBHL，ABR大于100dBSPL佩带助听器后采用Ling’ssoundtest，组一中3人、组二中2人、组三中4人对2000HZ以下语音有反应，其余人只对1000HZ以下语音有反应或不能做出反馈。所有样本均不能听辨词语。控制因素ControlFactors术前语言水平(SpeechandLanguageLevelPreoperation)组一中10人、组二中9人、组三中11人术前有一定词汇水平。其余人没有任何口语基础。智力水平(IntelligenceLevel)所有样本均经过希内学习能力测试，智力水平均在正常范围内。三组样本手术年龄和开机时间分布情况ContrastOperativeAgeandLengthAfterAcceptingCIInThreeGroups开机时间（月）方法手术年龄（岁）4-67-1213-2425-30合计（个）方法一2-34-56-7555555444354171918方法二2-34-56-7333333233233101212方法三2-34-56-7333333333333121212材料和...