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胎儿畸形超声图片集中营（又名鬼胎大聚会）有奖征集图片中www.yishengquan.cn,xK'n,L3c(d)|]近十年来，围产医学得到很大的发展，各专科之间的合作越来越密切，均力求在围产期对胎儿做出一个全面的检查及评价，从而预测出生后的状况及制定治疗方法。绝大多数基因的先天性胎儿畸形可由超声检查获得产前诊断。,R)V8G,\:q5u随着超声技术的发展，已可从妊娠早、中期检出各种先天胎儿畸形，在优生学方面起着重要的筛选作用，超声检查已成为产前诊断的首选方法。孕妇在中期妊娠期(一般在18周左右)，均需要进行一次常规超声检查，(胎儿大小的测量、胎盘位置，排除胎儿主要的先天性畸形)。一．胎儿畸形的高发人群：医学健康网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学网站|医师维权$Q)`4h+z.@-R:M1．家族生育畸形儿史及父母本身为生理障碍患者。2．染色体异常，(如21三倍体、13三倍体、18三倍体、染色体缺失……)3．母体：(1)各类型糖尿病(尤其是妊娠早期为胰岛素依赖型)。(2)结缔组织疾病(为系统性红斑性狼疮、风湿性关节炎、Rh溶血症……)。(3)感染性疾病(孕中期某些病毒感染如风疹、弓形体病毒感染、流感……)。(4)孕早期接受某些药物的治疗。(5)慢性酒精中毒。医生圈论坛—医学社区!R!e&N4x3B/RW/m'U(e高龄孕妇及不正常妊娠史(羊水过多、过少、既往流产、死胎史)。医学论坛网)q8@4k2v*t,t'Z,a:h)c二．与检出率有关的几个因素,{'Q$V$R2[2`3Q1．先天性胎儿畸形的种类很多，几乎胎儿的所有系统均可受累。B超声影像诊断的基础是胎儿形态学上的改变，形态改变大者，检出率高，形态改变小者，则不易查出。医学健康网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学网站|医师维权(N!X-E'y'v"T,_2．仪器的分辨率。医学健康网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学网站|医师维权#E)V+G9_*v0A:i.@3．检查者的技术熟练程度。4．其他因素(孕周、羊水量、胎位、母体因素)。三．胎儿畸形的超声诊断医学健康网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学网站|医师维权6K8}(y&J+{/g-}医学论坛网4\$l6?!i'e)P*q*h/y;O法定必须发现的胎儿畸形有以下六种：无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全%|1q/x;N8~"|1．中枢神经系统的缺陷。医学网站,医学论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权:c0\.@7`7i/T!^发生率占胎儿畸形的首位。因受累部位不同，表现多样化。医生圈论坛—医学社区3R*P.X(@/e9k+K1D医学论坛网6k4G1^%X8D3d!Y7h#n3@(1)无脑儿超声图像特点：医学论坛网"p4N+L,A&|(K7Xa缺少园形的颅骨光环。b胎儿头端可见一“瘤结”状的块状物，其上可找眼眶及鼻骨。c脑组织萎缩，部分无脑儿可见发育不良的脑组织外包以脑膜囊，漂动在羊水中。d常合并颈胸椎段脊柱裂，同时合并羊水过多。在孕14－15周即可确诊。医学网站,医学论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权!e"o0h+p!fG医学论坛网:d3j6R#w.k3u2v2k)i8?7@(2)脑积水分为脑室系统积水和脑室外系统积水，积水在脑室系统者称为脑内积水。积液在脑外间隙(脑与硬脑膜之间)者称为脑外积水亦称水脑症。(n+S:^-{7x$`+P超声图像特点：a轻度：脑室轻度扩大，含液性暗区，液体内常见反光强光团(脉络丛)。脑室率＞0.5。双顶径与孕周相符。b晚期：胎儿双顶径明显大于胎龄，头围径明显大于胎儿腹、胸围、头体比例失调，胎儿颅内绝大部分为液性暗区，中线漂动在脑脊液内。重症脑室积水，脑组织受压变薄。医学论坛网,E5y+N1Z1e+Z%[2`c水脑症：可见大量脑脊液围绕脑组织或仅见脑干结构，在这个水平以上的结构(包括大脑，脑室及大脑帘)均缺如。www.yishengquan.cn1_:~%{#Z;b(3)脑脊膜膨出3F8o5k0L5d①脑膜膨出医学健康网站|医学论坛|晋级考试|执业医师考试|医学交流||医学网站|医师维权6[J$q-|,L'gM#M8T超声图像特点：a.在胎儿颅骨中线部位，膨出一囊性肿物内含液性暗区；8T*E+{9o3xX1X*Ob.膨出处骨质缺损；3l'S#D7c'w(N4M!Fc.囊肿外包绕囊壁，有时较厚(含皮肤)；②脊膜膨出医学论坛网2b8|'N:M%x4X!L&a,~-F超声图像特点：a.脊柱中线任何部位突出一...