练习九生命体征的评估与护理一、名词解释1.生命征2.稽留热3.间歇热4.弛张热5.脉搏短绌6.间歇脉7.潮式呼吸8.呼吸困难9.血压10.收缩压二、填空题1.生命征是评价的重要征象,也是护士评估的基本资料
生命征是指、、和
2.相对恒定的体温是机体进行和的重要条件
3.体温过低常见于及的危重病人
4.蝉鸣样呼吸见于、、等病人;鼾声呼吸见于等病人
5.呼吸困难根据临床表现可分为、、
6.脉搏的强弱取决于、
7.洪脉见于和等病人
8.体温单上脉搏以表示,相邻的脉搏用相连
心率以符号表示,相邻的心率用相连
在脉搏和心率两曲线之间用填满
9.血压计主要由、、三个部分组成
10.测量上肢血压时,肱动脉应与处于同一水平
坐位时肱动脉平;卧位时,和平
11.需要密切观察血压者,应做到定、定、定、定
三、病例讨论题王先生,45岁
术后医嘱是测血压每30分钟1次,共4次,第一次测得血压90次/分;第2次测血压75/42mmHg,脉搏115次/分
问:是否继续按医嘱在30分钟后再测血压
四、简答题1.为什么每日要观察病人的体温、脉搏、呼吸及血压
2.高热病人为什么要补充营养和水分
3.如何观察护理高热病人
五、选择题(一)A1/A2型题1.体温调节中枢位于A.延髓上部B.下丘脑C.小脑蝶部D.大脑枕叶E.脊髓颈段2.下列有关体温的描述正确的选项是A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2—8点最高B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低C.女性在月经前期,体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定E.女性体温较男性体温稍高3.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是A.皮肤苍白,寒战,出汗B.脉细速,四肢湿冷,出汗C.脉速,面部潮红,无汗D.脉搏、呼吸渐慢,无汗E.头晕,恶心,无汗4.败血症病人发热时常见的热型是A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.波浪热E.回归热5.物理降温后,需