第二部分相关专业知识呼吸内科学一、以下每一道题下面有A、B.C、D.E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案I在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。＼一露互堕D1．有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A．潜伏期2～3周，起病缓慢B.头痛显著C．咳嗽不重，初为干咳D．发热过后咳嗽可继续存在E．胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征答案：c解析：肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期2～3周，起病比较缓慢，有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰，发热可持续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音。2．有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确A．应有右心室肥大的心电图改变B.应有肺型P波C.v,至V2导联可出现os波D.心电轴右偏E.以上答案都不对答案：E解析：慢性肺源性心脏病的心电图特点为：①右心室肥大的表现，如心电轴右偏，额面平均电轴大干等于90度；②肺型P波；③可以有右束支传导阻滞及低电压表现；④v,、vz、V3可出现极似陈旧性心肌梗死图形的os波。根据上述几点变化，在本题5个备选答案中只能选E。3．以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现A起病缓慢，从上呼吸道开始B.乏力、咽痛C.咳嗽、发热D.发热、纳差E.肌痛、不发热答案：E解析：支原体感染患者临床特点：起病缓慢，乏力，咽痛，肌痛，发热，多刺激性干咳，白细胞多正常。4．对MBSA引起的肺炎首选抗生素是A青霉素GB.头孢呋辛C.苯唑西林D.万古霉素E.头孢唑林答案：D解析：对MBSA引起的肺炎应选用的抗生素包括：万古霉素，利奈唑胺，替考拉宁。5．X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确A．可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B.右心室增大C.肺动脉段突出，其高度大于等于3mmD．右下肺动脉干横径大于等于15mm.E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大亍等于1.07答案：c解析：慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见，肺动脉高压征：右下肺动脉扩张，其横径大于等于15mm，其横径与气管之比大于等于1.07，肺动脉段明显突出或高度大干等于3mm，右心室肥大。6．关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的A.经积极治疗可以痊愈B.仅限于肺泡弹性减退与膨胀C．其病理改变不完全可逆D∞抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E．肺功能改变主要是肺活量减少答案：c解析：肺气肿时肺泡结构发生破坏，是不完全可逆性改变。7．关于慢性支气管炎的描述，错误的是A．中年以上男性多见B.与吸烟有关C.不会伴发肺动脉高压症D．可继发阻塞性肺气肿E．常反复咳嗽、咳痰答案：c解析：慢性支气管炎的患者，缺氧和高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要原因。8．支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在A.肺活量减少B.最大通气量增加C．第一秒钟用力呼气量减少D.弥散量下降E.功能残气量减少答案：C解析：支气管哮喘肺功能为阻塞性通气功能障碍，表现为1秒率下降。9．根据变应原吸人后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为A.6小时左右发病，持续时间长，可达数天B.吸人变应原的同时发生反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常C．吸人变应原的同时发生反应，6小时达高峰，24小时后逐渐恢复正常D．吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常E．吸人变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，12小时后逐渐恢复正常答案：D解析：根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。10．下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是A青壮年多见，预后良好B.起病急、胸痛、畏寒C.咳嗽，咳砖红色胶冻样痰D．对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E．白细胞正常或增加答案：A11.下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍A.VC减低或正常B.BV增加C．TLC正常或增加D.FEVl/FVC降低E.MMFB正常答案：E解析：阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见vc(肺活量)正常或减低{BV(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV/FVC（第一秒用力呼气量与用力肺活量比值...
