非典型鳞状细胞简析北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心主讲人:张静芝非典型鳞状细胞病变(SquamousIntraepithelialLeison,简称SIL),变会导致细胞变异
较轻微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染,有或者病人存在低度CIN,这类情况演变成子宫颈癌的机会少过百分之一
较严重的病变则显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤(CIN),其演变成子宫颈癌的危险则可达百分之五
非典型增生轻度和中度有以下三种转归1:消退或逆转
非典型性增生症状(1)黏膜白斑病
常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜,病变肉眼观呈白色斑块,镜下见鳞状上皮过度增生和角化,并有一定异型性,病变有可能发展为鳞状细胞癌
(2)子宫颈糜烂
指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代
在糜烂愈合中,储备细胞增生并化生为鳞状上皮
由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生,少数演变为宫颈鳞状细胞癌
(3)乳腺增生症
主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变,其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变
(4)结肠多发性息肉病
往往有家族史,可恶变为腺癌
(5)慢性萎缩性胃炎
胃黏膜腺体可发生肠上皮化生,与胃癌的发生有一定的关系
非典型性增生的治疗1、物理治疗:包括乳腺红光检查治疗仪和冷冻治疗,通过加热或冷冻破坏异常增生组织
2、手术切除:通过手术将异常组织切除
切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)
3、CIN生物靶向修复细胞疗法:通过生物技术靶向清除致病病毒——HPV病毒,消除癌变的可能,同时修复病灶,恢复宫颈口光滑状态,摆脱常规方式切除子宫可能,保障女性生育权利
4、激素和化学治疗:孕激素治疗的优点是不良反应小,特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应,且应用方便,不需住院治疗
这也是常见的子宫癌的治疗方法
预防措施一:开