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世界感染杂志2010年第l0卷第4期WorldJournalofInfectionVolume10，Number4，Aug2010·195·文章编号：1562．3122(2010)04．0195．04芜湖某中学一起聚集性肺结核疫情的流行病学调查程周祥，胡礼军，方益荣。，李永霞，王荣摘要：目的查明学校肺结核暴发疫情的分布、性质和影响范围，为正确处理疫情提供依据。方法对该校出现疫情的高三年级学生全部进行胸部x线检查、PPD实验、痰涂片检查和查验卡介苗接种后留下的卡痕，确认既往BeG接种情况，对教师、高一、高二学生进行结核病疑似症状搜索。对患病学生进行个案调查和暴露因素调查，描述病例的三间分布。结果病例在班级间分布差异明显，首发传染性肺结核病人所在班级发病最多，有19例活动性肺结核和19例疑似肺结核。有活动性肺结核的宿舍疑似肺结核病例也多。患病学生肺结核典型症状少见，卡介苗接种卡痕保护率为65％。结论这是一起由传染性肺结核学生隐瞒病情长期在校上学引发的学校结核病疫情暴发。关键词：肺结核；暴发：调查中图分类号：R52；R181．2文献标识码：AEpidemiologicsurveyontuberculosisoutbreakwhichhappenedatahighschoolinWuhuCHENGZhou-xiang1．HULi-jun1．FANGY{．r0nL1Yong-xia3,WANGRongl(1AnhuiWuhuCDC,Anhui241004China,"2TraineeofepidemictrainingprojectfChinaCDC,"3AnhuiWuhuGejiangDistrictCDAbstract：0bjeciveToascertainthedistribution．characterandincidenceofatuberculosis(TB)outbreakwhichhappenedatahighschool，thenprovideevidenceforsolutionepidemicsiuationaccurately．MethodsCarryoutchestX--ray,PPDndacid·-faststainingofsputumsmearforallsudentsofgradethreewhichhappenedTBepidemicsiuation．ExaminetheirBeGmarktoconirmiftheywereinoculatedagainstTB．Athesametime，searchornewpatientswihsymptomsthatsuggestTBfromteachersandstudentsofothergrades．Descibetheepidemicaldistributionbycasesudyndexposrefactorinvestigation．ResultsThenumberofcaseshassigniicntdiferencesfromeveryclass．ThemostcaseshappenedattheclasswhichhasFirstinfectiouscaseandthetotalcasesinhisclassinvolved19infectiousnd19suspected．Thesudents’hostelswhichhaveinfectiouscasehaveafewexamplesofsuspectedcasessimultneity．ThetypicalsymptomsofTBappearedrarelytoallthecases．heprotectionrateofBCGmarkis65percent．ConclusionsThisisanepidemicsituationofTBoutbrekatschoo1．whichcausedbyheinfectiouscasekeepingbackthetruthofsufeingromTBandaRendingschoolsimultaneiy．Keywords：uberculosis；outbrek；investigation肺结核病是慢性传染病。在我国报告发病率虽收稿日期：2010．06．16；修回日期：2010—07—12作者单位：1安徽省芜湖市疾病预防控制中心安徽芜湖241000；2中国疾病预防控制中心现场流行病培训项目8期学员；3安徽省芜湖市弋江区疾病预防控制中心作者简介：程周祥(1964．)，男(汉族)，安徽省怀宁市人；大学本科学历，学士学位，主任医师；1987年复旦大学上海医科大学卫生学专业毕业，现任安徽省芜湖市CDC副主任、芜湖市预防医学会理事、芜湖市防痨学会副会长、安徽省预防医学会流行病专业委员会委员和卫生统计专业委员会常委：《世界感染杂志》编委、《公共卫生与临床医学》编委；发表论文2O余篇，曾获安徽省卫生厅科技成果进步三等奖1项、芜湖市科学技术进步二等奖1项；荣获安徽省卫生系统先进工作者、芜湖市抗“非典”劳模、全国结核病防治工作先进个人、全国卫生应急工作先进个人等荣誉称号．主要研究方向：传染病预防控制。木论著术高，但主要是散发，引起疫情暴发较少见。近年来学校、部5人【捌、监狱、服装厂【等人群密集场所时有报道肺结核的聚集性发病疫情，尤其是学校的结核病疫情暴发，往往引起学生家长及社会的恐慌，给学校的正常教学秩序造成很大负面影响。2009年4月，安徽省芜湖市某中学高三学生在高考体检时有18名学生胸部透视检查发现异常，我们开展了流行病学调查，共发现活动性肺结核(含临床诊断病例和实验室确诊病例)24例，疑似肺结核33例...