输液并发症—急性肺水肿处置昆明市延安医院呈贡医院呈贡区人民医院外科陈姚急性肺水肿又称循环负荷过重,是输液的不良反应之一
肺泡内充满粉红色泡沫状血性液常见原因1
短时间内输入过多液体,使循环血量急剧增加,导致循环负荷过重
病人原有心肺功能不良(急性左心功能不全等),输入液体后心脏负荷过重,导致肺淤血和水肿
预防正确评估病人、控制输液速度
加强巡视,严密观察病情
避免短时间内输入过多液体
做好解释宣教工作
准备评估者体位用物环境整洁、安全、安静、温、湿度适宜
治疗盘、氧气湿化瓶、20-30%乙醇液、压脉带、急救药品及物品、听诊器
着装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩
端坐卧位、双腿下垂
急性肺水肿处置—注意事项医护人员在抢救时必须保持镇静、操作熟练、忙而不乱,使病人产生信任与安全感
患者一旦发生急性肺水肿时,护士评估病情,病情允许取端坐卧位
四肢轮扎方法正确
四肢轮扎方法用压脉带或血压表袖带适当加压四肢(压脉带或血压表袖带应缚扎在肢体的近端,切勿缚扎远端)
压力以能阻断静脉血流,动脉血仍可以通过为宜
四个肢体中,只缚扎其中三个,每隔5-10分钟应顺序松解,再绑上另一个,四肢轮换进行,待症状缓解后停止轮扎
输液并发症—急性肺水肿护理控制输液速度,加强巡视
一旦发生,停止输液,减轻心脏负担;高流量吸氧
准确执行医嘱给予对症治疗
记录抢救过程
小贴士75%乙醇200ml+300ml注射用水=30%乙醇(500ml)加入湿化瓶1/2或2/3
20-30%乙醇溶液配制方法谢谢